合理情绪疗法之试用｜李克富思维训练营56/90

李克富||合理情绪疗法

作业

1. 如果换作是您，也会像我这样难受（委屈和愤怒）吗？

2. 造成我心里难受的内因和外因是什么？

3. 当我向您咨询时，您会如何帮我？

4. 如果您拟使用RET，请展示一下您的咨询路径。

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先来复习下合理情绪疗法。

合理情绪治疗（Rational-EmotiveTherapy，简称RET）也称“理性情绪疗法”，是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法。是20世纪50年代由阿尔伯特·艾利斯（A．Ellis ）在美国创立的。

其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。

合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为疗法的一些方法，故被称之为一种认知-行为疗法。

回答问题:

1.如果换作我，只会有愤怒。愤怒大部分来自于其父母的偷听，来自于其父母的指责，来自于其父母的控制；一小部分来自于35岁的儿子的无能自立，仍然处于婴孩状态，哀其不幸，怒其不争。

2.咨询路径:

第一步，心理诊断阶段，明确求助者的ABC。

明确来访者的感受——情绪困扰，难受，愤怒及委屈（C），找出诱发性事件（A）。

共同探索原因，找出其内在的不合理信念（B）。通过内容反应技术，面质，具体化技术等，探察其认知，找出其不合理理念——绝对化要求，过分概括化以及糟糕至极等。本案例的不合理信念主要为绝对化要求。

第二步，领悟阶段

在这一阶段的主要任务是帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理，使求助者真正理解并认识到：引起其情绪困扰的是信念；情绪困扰的原因与求助者自己有关，他们应对自己的情绪和行为反应负有责任；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。

这一阶段在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入。要进一步明确求助者的不合理信念。在此过程中，应该注意把它同求助者对问题的表面看法区分开来。

这一阶段的难点，在于使求助者进一步对自己的问题以及所存在的问题与自身不合理信念关系的领悟。

本案例咨询师的委屈、愤怒等，应该是由其不合理信念——我是优秀且经验丰富的咨询师，求助者（父母、儿子）应该相信我，尊重我，听我的指导，进而改善儿子的心理状态。

第三步，修通

这一阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃不合理理念，建立合理理念，从而使情绪症状得以减轻或消失。

常用方法有：

（１）与不合理信念辩论，即“产婆术式”的辩论技术。

（２）合理情绪想象技术。

（３）家庭作业

（４）其他方法。如情绪与行为方面的治疗方法和技术。　考虑到本案例的情况，主要使用“产婆术式”辩论。

第四步，再教育阶段

　　在这一阶段的主要任务是，巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后，仍能使用尝到的思维方式、合理信念等应对生活中遇到的问题，更好地适应生活。

　　在本案例中，这一阶段可省略。

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以下摘抄自苗尔平的，在此致谢。

关于诊断:

理解吃透并灵活运用以下二段话至关重要。

“内因是事物发展的依据，外因是事物发展外部条件，外因必须通过内因而起作用”，还坚信，“引起求助者心理困扰的因素是多方面的，是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。一因多果，一果多因，互为因果错综复杂。引发心理问题的原因，不仅有横向的交叉，还有纵向的联系”

“在诊断阶段，咨询师还应注意求助者次级症状的存在，即求助者的问题可能不是简单表现为一个ABC。有些求助者问题可能很多，一个问题套着其他几个问题。例如一位大学生，在一次考试不及格（A1）后变得很沮丧（C1），其不合理信念是我应该是个好学生，这次不及格真是太糟糕了（B1）。但是他的不良情绪（C1）很可能成为新的诱发事件（A2），引起另一种不合理信念‘我必须是个快乐的人，不应该这样忧心忡忡’（B2），从而导致更为不良的情绪反应。因此，咨询师要分清主次，找准求助者最希望解决的问题。在此基础上，还要和求助者共同商定咨询目标。目标包括情绪和行为两方面内容，通过咨询治疗使情绪困扰和行为障碍得以减轻或消失。”