Hello大家好,这里是跟巧思一起学习运动解剖学,今天是我们一期二阶第4课,这节课的主题是关节的分类。在认识关节的分类之前,我们需要再拓展认识一些解剖学的基本术语。上一节课,我们已经了解了人体的标准解剖学姿势是:身体直立,两眼平视正前方,双脚并拢,足尖向前,两上肢下垂于躯干两侧,掌心向前。描述人体任何结构或运动时,身体各部分位置的变化,都会以人体标准解剖学姿势为基准,并且由此确定出了下列一些解剖学的方位术语。
上与下:是描述器官或结构距离颅顶或足底的相对远近关系的关系的术语。按照标准解剖学姿势,靠近头颅为上,靠近足底则为下。
前(腹侧)与后(背侧):是指距身体的前、后面距离相对远近的术语。距离身体的腹部这一面近的为前,而距离身体后背这一面近的为后。
内侧与外侧:是描述人体各局部或器官结构与人体正中矢状面相对距离远近的术语,正中矢状面就是把你平均切成左右两半的那一面魔术师的镜子。靠近身体正中面,则称为内侧,远离身体正中面,则称为外侧。
内和外:描述空腔器官相互位置关系的术语。比如心脏。近内腔者为内,远离内腔者为外。内、外与内侧和外侧有显著区别,初学者必须注意这一点。
浅与深:是描述与皮肤表面相对距离关系的术语,距皮肤近者为浅,远离皮肤而距离人体的内部中心近者为深。
近侧与远侧:对于四肢而言,靠近肢体的根部,也就是更靠近躯干的部分,称为近侧。而远离肢体的根部,也就是远离我们身体躯干的部分称为远侧。
桡侧与尺侧:对于小胳膊而言,外侧称为桡侧,而内侧称为尺寸,也就是说大拇指这一侧为桡侧,而小指这一侧为尺侧。
腓侧于胫侧:这是对于小腿来说的,其外侧称为腓侧,因为那根细的腓骨长在小腿外面,所以外侧称为腓侧。内侧是小腿上粗的胫骨,我们小腿前面不小心撞到硬东西上会很痛,老百姓叫迎面骨的就是胫骨,所以内侧称为胫侧。
接下来我们看关节的分类,关节可依据关节运动轴的数目与关节面的形状,以及构成关节的骨的数目和关节的运动方式等等进行分类。
第一,我们根据关节运动轴的数目和关节面的形状分类。依据关节运动轴的数目,关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节三种,见图5-4。图5-4为我们展示了人体的手上面所有的关节。你会惊奇地发现,我们手它几乎囊括了身体上所有的关节。
认识一下单轴关节:此类关节只能绕一个运动轴,在一个平面内运动,包括滑车关节和圆柱关节两种。大家对照着图5-4,听我给你一一道来。
滑车关节:又名屈戌关节,关节头像滑车的形状,关节窝与它相适应。看看自行车轴你就懂啦!运动环节可以绕额状轴做屈伸运动,比如我们的手指关节以及我们的膝盖的髌骨和大腿骨前面之间的髌股关节。
圆柱关节也被叫做车轴关节:它是由圆柱状的关节头和凹面状的关节窝构成,关节窝通常是骨和韧带连成的环组成。环节可绕垂直轴或自身的长轴作回旋运动,如桡骨和尺骨,在靠近胳膊肘和靠近手腕处的连结方式都是车轴关节。想要认识这个关节,在街上看到小黄车,研究一下自行车轴。
再来看双轴关节:此类关节能绕两个运动轴,在两个互相垂直的平面内运动,包括椭圆关节和鞍状关节。
椭圆关节:是关节头和关节窝都是椭圆形,运动环节可沿额状轴做屈与伸的运动,也可以沿着矢状轴,做内收与外展运动,还可以做环转运动,比如我们手腕处桡骨与腕骨组成的桡腕关节。
鞍状关节:是两骨的关节面均呈马鞍形,呈十字交叉结合,互为关节头和关节窝。环节可以做屈与伸、内收与外展和环转运动。这种关节人体上有两处,我们的拇指腕掌关节,和第一脚掌骨也就是第一跖骨和内侧楔骨之间的关节。
最复杂的是多轴关节。多轴关节有三个或三个以上的运动轴,可以做多方向的运动,包括球窝关节和平面关节。
球窝关节的关节头是球体的一部分,关节窝与关节头相适应成窝状。环节可作屈伸、内收与外展、回旋和环转。此类关节不仅运动轴多,而且运动幅度也较大,最典型的是我们的肩关节和髋关节,还有肱桡关节。就是我们的大胳膊的肱股和小胳膊的桡骨之间的关节。
平面关节:它的特征是关节面比较平,实际上,多少是具有一定的弧度的,因此也是多轴关节的一种形式。虽然它的运动形式是多轴的,但运动幅度却非常小,只能做微小的回旋和滑动。因此又称为微动关节,比如我们的肩锁关节和椎间关节。
第二种关节的分类方式,是根据构成关节的骨的数目分类。根据构成关节的骨的数目,我们把关节分为单关节和复关节。
单关节:有两块骨组成,即一个关节头和一个关节窝,比如肩关节和髋关节。
复关节:有两块以上的骨构成,是多个单关节包在一个关节囊内,每块骨或每个单关节都能单独活动,比如肘关节。大胳膊的肱骨和小胳膊的尺股构成了滑车关节;大胳膊的肱股和小胳膊的桡骨形成了球窝关节;桡骨和尺骨的近侧端形成了圆柱关节。这三个关节共同包绕在一个关节囊内,但每个单关节都能单独活动。
最后根据关节的运动方式分类,可以将关节分为单动关节和联合关节。
单动关节:是能单独进行活动的关节,绝大多数关节都属于此类关节,如肩关节和踝关节等。
联合关节:是指两个结构上独立的关节同时进行活动,共同完成一个动作,比如前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节,他们共同运动完成前臂的旋内或旋外运动。此类关节在结构上是独立的,但在运动时必须同时进行。我们的桡尺近侧关节是车轴关节,桡尺远侧关节也是车轴关节,你站着,两个手掌心向前,把你的小胳膊向内转动,让手掌朝向你的大腿方向,这就是前臂旋内。你再从这个姿势,把你的手掌转向前转向外,这个过程就是前臂旋外。你这样来回转动小臂时,小臂的桡骨和尺骨,在上面胳膊肘处,和下面靠近手腕处,上下两个关节是独立的,但你做小臂旋内和旋外动作时,上下两个关节必须共同都有运动。
到这里我们认识了关节的全部分类方式。这部分内容实在太抽象了,此处大家只要听一听,灌灌耳音就好,小伙伴们一定要挺住,后面我会带领大家在身体上一处一处认识这些关节。
今天到这里!