我到清华工作之后没几年，每到春天，大概有一两个月的时间，我就会一边赏花，一边流泪；常常是喷嚏与眼泪齐飞。刚开始，我也以为是换季时容易感冒，后来才知道：我很荣幸地得了花粉过敏症。
这几年，学校里更多人也被花粉过敏（或者是秋季的蒿草过敏）光顾了。一个学生组织了微信群，刚开始群名是“春季过敏交流群”，后来干脆命名为“四季过敏交流群”，群友也是越聚越多，现在又快500人了。大家一起交流过敏症状、用药心得……花粉过敏症，已然成为影响清华园生产力的疑难杂症。
学校也为这事儿操碎了心，校医院的大夫们忙着给大家看病开药，还组织校外的专家来学校会诊，就安排在3月15日上午，感兴趣的同学可以点这里看安排；学校后勤的工友们也辛苦地定期、不定期地用水枪冲洗大多数人的过敏原——那冒着黄烟的圆柏树。
但大家一定没想到，图书馆也能为缓解大家花粉过敏症做点直接的贡献吧！以往，大家可能也就用图书馆里的书籍或者知网数据库，了解一下相关的研究成果。
而今，图书馆为了支持我校临床医学的发展，订购了一系列与临床医学相关的学术资源。今天为大家介绍一个，UPTODATE临床顾问，这是清华大学图书馆与长庚医院、玉泉医院、华信医院合力订购的、面向全校师生提供使用的临床决策支持系统。
UpToDate是什么？
以下内容来自http://lib.tsinghua.edu.cn/database/UpToDate.htm
UpToDate是一款实时更新的基于循证医学的临床决策支持系统，提供生命全周期疾病全流程的医学知识，能够极大地提升国内医生诊疗水平的同质性，向全球同行业最高水平看齐。
现已涵盖25个专科的11000多篇临床专题，所有的专题都由来自全球的著名临床医生以教科书的形式撰写，并经过严格的同行评议，以保证内容质量。内容涵盖了疾病的各个方面，如病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后等。许多研究表明，UpToDate 能改变临床决策、提高医疗质量，包括缩短住院时间、降低不良并发症发生率和死亡率。
如何利用UpToDate？
如您在清华校园网环境下，可通过网页浏览或微信使用，无需登录。
1） 网页版：www.uptodate.com
2） 微信：手机接入校园无线网（不能使用DIVI或DIVI2），关注“UpToDate临床顾问”公众号，通过左下角的“检索入口”进行访问。
在校外时，可登陆“校外访问控制系统”后使用。
如您拥有学院或附属医院发放的个人账号，可在任意网络环境下使用。
1） 网页版：www.uptodate.com，登录个人账号进行访问
2） 客户端：各大手机应用商店下载UpToDate客户端，登陆个人账号使用。账号及密码请详询发放单位。
关于花粉过敏，UpToDate上说什么了？
以下内容来自UpToDate“患者教育：成人季节性过敏(基础篇)”
季节性过敏的症状可以预防吗？可以。如果您在每年的同一时间出现症状，应告知您的医生或护士。部分患者可通过在那个时间之前的1或2周开始用药而预防症状。
您还可通过避开您过敏的事物而帮助预防症状。例如，对花粉过敏的人可以：
●在每年他们发生症状的期间待在室内
●关闭车窗或房间窗户，使用空调进行换气
●就寝前洗个淋浴以冲掉头发和皮肤上的花粉
●如果需要外出则佩戴防尘面罩
季节性过敏如何治疗？
季节性过敏患者可采用1种或多种下列治疗以帮助减轻其症状：
●鼻腔冲洗–用盐水冲洗鼻腔可清洁鼻腔内部和清除鼻腔中的花粉。现有不同种设备可用于冲洗鼻腔。
●类固醇鼻腔喷雾–医生往往会在一开始就开具这些喷雾，但它们需要数日至数周才能起效。(类固醇鼻腔喷雾不含一些运动员非法使用的类固醇)。在美国，没有处方的情况下也可能获得某些类固醇鼻腔喷雾。如果决定尝试这种药，您可能需要首先使用鼻减充血剂数日。这会减轻鼻内肿胀，使类固醇更易达到鼻腔深部。类固醇鼻腔喷雾在每日使用的情况下效果最佳。类固醇鼻腔喷雾比其他抗过敏药对鼻充血和鼻后滴漏(即鼻腔黏液沿咽部后方流下)更有效。
●抗组胺药–这些药物有助于消除发痒、打喷嚏和流鼻涕的症状。部分抗组胺药可让人感觉疲倦。
●减充血剂–这些药物可减轻鼻塞症状。存在某些健康问题如高血压的患者不应使用减充血剂。此外，患者持续使用减充血剂鼻腔喷雾不应超过3日。持续使用这些鼻腔喷雾超过3日可让症状加重。
●抗过敏疫苗–部分季节性过敏患者会选择接种抗过敏疫苗。通常情况下，抗过敏疫苗是由过敏专科医生每周或每月给予1次接种。疫苗中含有微量的过敏原，如花粉。许多患者发现这一治疗可减轻其症状，但需要数月才能起效。
●抗过敏药片(舌下含服)–对于某些类型的花粉过敏，有原理与抗过敏疫苗非常相似的药片可供选择。这些药片被设计成可在舌下溶解。它们需在一年中连续数月每日使用。
关于“变应性鼻炎：临床表现、流行病学以及诊断”，UpToDate上有非常详细的介绍，来自专业医生并经由专业医生翻译到中文的文字，感兴趣的同学可以自己去搜索学习。
这里摘录部分（请注意并非全文摘录）“变应性鼻炎的药物治疗”条目下的总结，并分享以下我的对策。
●对于大多数患者，变应性鼻炎是一种需要持续治疗多年的持久性疾病。治疗方法是避免接触变应原联合药物治疗，并对难治性或严重病例加用变应原免疫疗法。
●糖皮质激素鼻喷雾目前是变应性鼻炎最有效的单药维持治疗，并且使用推荐剂量时引起的副作用很少。其对缓解鼻充血特别有效。
●第一代有镇静作用的抗组胺药为患者所熟知，且不要处方即可购买到。但这类药物有一些显著不良反应，包括镇静作用和认知功能损害、在幼儿中引起反常性躁动，以及在老年人中的抗胆碱能副作用。第二代药物，例如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定和非索非那定，很少出现这些问题，在需要抗组胺药治疗时首选第二代药物。
●存在糖皮质激素鼻喷雾难治的鼻炎合并过敏性结膜炎的患者，我们建议加用一种抗组胺滴眼液，而不是加用口服抗组胺药。
我在UpToDate上阅读了有关季节性过敏的一系列文章（以上列举的信息，只是少量举例）后，我调整了今年的策略，目前看是有效的，也分享给大家。
①提前防护。我从2月底就开始佩戴防花粉的一次性口罩了，能戴着都戴着。早早去校医院开好抗过敏的眼药水，提前点。②每天多次清洗鼻腔。早早购买了鼻腔喷雾，这种喷雾完全是生理盐水，主要起到冲洗和湿润的效果，对我非常有效。
UpToDate上说，“正常情况下，人们吸入花粉等过敏物质并不会发生问题。当某人患有季节性过敏时，其免疫系统会将上述物质当作对身体有害的物质。这可引发症状。许多人在他们是儿童或年轻成人时初次发生季节性过敏。季节性过敏是终身性的，但症状可随时间推移而改善或加重。季节性过敏有时存在家族聚集现象。”
这就是说，我们一方面要接受自己会过敏，要学会与季节性过敏长时间和平相处，另一方面，也要保持乐观，情况或许就会改善呢！