博奥智源，分享不良事件管理系统（PC端）具体功能设计

1.1系统流程

（1）事件上报

不良事件智能部门审核后系统上报自动化，流程化。

系统内置多类上报事件的模块，可通过勾选、填报、快速定位等功能，快速完成事件的上报，同时在上报的时候可实现暂存和上传附件等资料，以保证上报数据的真实性、实效性和人性化。

（2）▲事件经过模板导入

通过定义事件经过包括的基本信息，例如患者姓名，姓名，年龄，诊断等信息，通过点击模板导入，可自动生成记录填充到事件经过里面，辅助人员快速完成事件的经过描述和填写。

（3）▲因素占比法

在病区/科室讨论分析时可以根据讨论的结果填写根本原因的因素和占比，能够很快的了解事件发生的比重，以及事件发生的重要程度，聚焦问题。

（4）鱼骨分析

系统上报的事件，可进行鱼骨图分析，可自由拖动鱼骨图的位置，生成完整的鱼骨图，同时可进行下载、打印。

（5）事件处理

事件处理分为：待审核、已审核、已结案，事件消息、事件分享。

按照事件上报的流程和角色、权限的分配，将上报事件按照审核流程设置相应的处理流程。处理流程通过横向和纵向的时间轴进行展示，清晰的表明审核流程，同时可填写相关处理信息、预防措施和整改意见，供科室参考，并生成事件处理的反馈表，进行下载、打印和事件的归档。

（6）事件结案

按照各事件的类型，统一由管理部门进行事件的结案。并根据上报人、职能审核的结案进行事件的驳回和处理，完成事件的结案。

同时可进行各流程的处置节点控制，达到流程的控制效果。

（7）异常事件决策树

通过对每个事件进行异常事件的判断，从伤害检视、能力检视、外部检视和情景检视，判断事件是个人问题还是系统问题，从而进行事件的追踪和流程的优化。

（8）▲事件追踪

系统提供单个事件的追踪，通过发起事件追踪后，确定责任人和审核人，需要责任人在时间期限内完成事件的整改。

可上传附件，职能部门审核针对整改填写整改评价。

（9）事件分享

系统可以进行事件的分享，可以进行全员、部分人员和专人的事件分享，了解事件的处理动态，全员学习和普及。

可自定义分享权限和设置：

（1）可定时进行不良事件的信息分享；

（2）可进行全员人员、部分人员、指定人员、指定科室等权限进行事件的分享。

（3）可按照需求能对事件中涉及的敏感文字进行遮盖或隐藏，自动或编辑实现均可。

（10）▲质量组讨论

根据事件的分类可以按照月度、季度、年度进行事件分类的汇总，建立事件分类的讨论组，发起事件讨论，建立讨论主题和讨论时间，形成月度的质量组讨论。

（11）▲质量组记录

质量组记录包括质量主题、时间、主持人、参加人员、原因分析、整改措施、现场照片等组成质量讨论的完整记录。

1.2系统报表查询与分析

（1）▲报表查询

系统提供多层级的事件报表查询：包括帕累托图（柏拉图）、饼状图、条形图、散点图、柱状图、关键词等多类报表，可根据发生科室、上报科室、事件类型、事件等级、年度、季度、月度等已上报的数据进行多方位的汇总，真实、全面、准确的了解事件的分布，为管理者提供数据支持和针对性汇总。

（2）全景分析图

针对分享的不良事件的类型、事件因素进行动态全景显示管理，形成医院医疗安全不良事件的全景分析网络，更好的为不良事件的管理与决策提高依据。

（3）SAC风险矩阵

通过事件的严重程度、事件频率，形成风险矩阵图；根据矩阵图划分布，形成1到4级风险等级管理，根据不同级别的参考方案，进行事件的评估。

（4）事件总览表

总览事件的详情，统计事件的级别、名称、诊断、处理措施、处理结果、分享内容等，汇总生成事件的过程，可导出筛选共性问题。

（5）事件奖励表

根据事件的级别和重要性，可进行事件奖励的填写，可填写金额或者积分，进行汇总统计，导出excel表格。

（6）不良事件监测平台

系统通过对全院不良事件的类型进行分类统计，形成监测总平台，根据上报科室、发生科室等沟通分布图、排行榜等，以年度、半年、月度等形成不良事件的总体监测。

（7）患者安全管理主题

根据患者安全的统计可进行汇总分类，形成以患者为主的年龄、性别、发生场所、发生事件、发生时间段等维度来定义患者安全管理主题，监测不良事件的高发阶段和薄弱环节，以此来加强对患者发生不良事件的类型重点监测。

（8）目标管理监测

根据编制床位和目标分解到各科室，确定上报目标数量，实现全院的不良事件上报的上报管理和完成率的监测。

1.3系统自定义设置

（1）事件管理定义

系统能够实现事件的自定义，根据医院管理的内容不同，定义不良事件上报内容，同时可自定义事件类型，极大程度上满足医院的不良事件的全面性。事件上报模块要具有预定义的不良事件上报，但上报项及内容可根据医院的要求自定义设置。

（2）▲填报项自定义

不良事件上报时显示项及内容可根据医院的要求自定义设置，同时显示的菜单和内容也可进行快速定位和收缩、展开。

（3）▲事件流程定义

系统根据事件类型的不同，管理层级的不同，可针对不同类型的事件定制化流程管理，让各类事件能够按照自身需要的管理模式进行事件的处理。

（4）业务角色定义

系统根据事件的不同属性，可自定义不同的管理角色，针对不同的管理角色分配不同的管理权限。

（5）消息管理定义

系统根据事件处理的机制不同、权限不同、按照不同的流程设置不同的消息提醒，事件的上报、延期等情况，设置不同的消息提醒机制。

（6）统计报表定义

通过选择报表统计的指标名称，进行X轴、Y轴的拖动，点击条形图、柱状图、散点图、柏拉图等，自动生成表格、图表，同时选择报表查询时间，即可生成当月所需要的报表数量，定义一次可一直使用。

（7）事件字典定义

系统具体字典定义的功能，按照标准进行数据字典的管理，保证基础数据的真实有效性。

（8）▲驾驶舱自定义

根据定义的报表，可进行首页驾驶舱内容的定义，通过选取不同的报表，设计在权限范围内的报表集合进行显示，有利于全面的掌握不良事件信息。

（9）打印模板管理

每个事件的打印，可根据现有数据和需要的模板进行自定义，生成医院需要的格式的打印样式。

1.4系统基础管理

系统的基础设置，包括系统的科室管理、人员管理、角色管理和流程管理等，进行数据的基础维护。要求系统具有系统设置模块，可以对科室管理、用户管理、菜单管理、参数设置等设置，可以方便快速的对系统进行维护。

1.5接口管理功能

▲系统具有强大灵活的接口工具，能够与医院现有相关系统紧密无缝接结合，能够对接院内集成平台获取相关数据；各事件上报时患者的基本信息要能够通过住院号、门诊号进行查询，并支持自行录入患者信息。

2基于移动端的全院不良事件管理系统具体功能

2.1医疗不良事件移动上报

▲具备手机拍照、快速填报模板等功能。可根据字典进行点选，完成系统的上报和提交。

2.2移动信息查阅

▲上报事件可以通过系统提醒相关负责人，进行事件的阅读、驳回、处理等，完成事件的审核和管理。根据权限查看消息。

2.3移动查看汇总报表

系统根据权限、事件类型的内容，对不同角色和权限的人员，分配不同的报表展示，方便人员了解到当前事件发生的数据汇总等信息，同时提供多条件筛选功能，方便查询。

2.4移动事件审核

按照流程进行审核，负责人和上报人能随时了解事件的总体进展和处理状态。职能部门及质控部门可以查看事件的详情、流程、填写意见等。

2.5任务提醒（消息提醒）

分为流程消息提醒、订阅消息提醒和上报成功消息提醒。根据医院要求设置提醒功能，对于未审核、未处理、未结案的上报事件能进行及时、定时或反复的提醒。

2.6移动上报事件同步

▲可与PC端实现上报事件的同步，同时可将处理结案的事件进行数据的分享和归档，并提醒相关人员。

2.7微信的消息提醒

分为流程消息提醒、订阅消息提醒和上报成功消息提醒。

2.8数据统计

可进行基本数据统计查询，统计的报表包括：科室统计分析、事件发生例数、全院统计分析、全院每月例数。

2.9接口管理功能

系统具有强大灵活的接口工具，能够与医院现有相关系统紧密无缝接结合，支持对接企业微信、小程序等。

3不良事件主动监测全面质量触发器软件

该功能模块要求包含基础配置、字典管理、数据包配置、监测方案、触发器规则设计、流程配置等；监测出可疑阳性事件后，进行个人审查、监测处理；监测结果总览、监测效果汇总、医疗质量指标分析，做到以事找人、以事定角色，目的是针对存在漏报、瞒报的不良事件进行监测，实现医院不良事件信息的自动采集、内部管理等功能，提高医院不良事件的管理效率及报告质量；医疗质量安全主动监测范围包括：非计划重返住院类（0-31天）、按时间、重点病种、重点手术、其他本院常见病种病例；非计划手术重返类、按时间、按病种、其他本院常见手术类病例；非计划重返重症监护室类（ICU）；死亡类；医院获得性指标类。

具体功能如下：

3.1主动监测定义

（1）▲触发器配置器

对触发器相关内容的配置维护，主要包含三个部分。

触发器维护：触发器监测目的、监测业务时间类型、触发规则条件维护等基本信息维护。

流程设置：根据当前触发器性质，设置其处理流程、处理人，绑定处理表单内容。

算法预览：查看触发器算法规则实现思路。

（2）监测方案

维护监测的数据范围和监测时间规则，用户根据自身需求，针对具体触发器维护不同监测目的的监测方案，确定监测的样本范围，包括业务时间范围、患者年龄、性别、病区/科室范围、药品范围、病种范围等；设定监测运行时间、频次。

3.2监测审核

（1）▲患者视图

患者详情尽可能详细且方便用户切换查看的方式展示了患者病例信息、历史处理记录、诊疗记录等内容，辅助专业人员结合患者病历文本信息或评估结果进行快速处理。

患者信息：（当前病例ID）患者基本信息、上报事件记录。

诊疗记录：（当前病例ID）住院记录、医嘱（用药）记录、手术记录、诊断记录等。

监测记录：（当前病例ID）触发器监测出来的疑似阳性事件列表，处理后（审查、业务处理）的记录查看。

（2）▲个人审查

审查处理的界面样式分为两种，方式一，针对病区内事件进行处理；方式二，针对指定病人的相关事件进行统一处理。按照触发器的主题，审查的功能会分为“医疗照护”、“医疗手术”等模块进行审查。该模块是提供给专业人员进行审查事件的真假阳性，专职人员对疑似事件处理，包括确认、排除；支持患者视图的查看。

（3）▲监测处理

监测处理的界面样式分为两种，方式一，针对病区内事件进行处理；方式二，针对指定病人的相关事件进行统一处理。按照触发器的主题，处理的功能会分为“医疗照护”、“医疗手术”等模块进行处理。以用户自定义的工作流方式配置不良事件监测流程，用户发现不良事件后，点击上报，即可生成暂存记录至“不良事件管理系统”的上报记录内，支持患者基本信息同步至上报记录内；支持患者视图的查看。

（4）▲监测工作台

根据不同的权限，可通过该工作台快速知道目前监测结果总数，待处理数量，阳性数量，非阳性数量，待确认数量等。并提供触发器监测信息统计，触发因素分析，触发器分类信息等，并有相应的消息通知以及公告。

（5）▲主动监测关联上报

对于确认为不良事件的可与不良事件主动上报系统关联，直接点击上报后跳转到相对应的不是事件类型，并要求把病人以及相关监测的内容自动回填不良事件系统中。

3.3主动监测分析报告

根据监测内容结果和处理结果来做详细数据质量安全监测分析报告。

3.4主动监测延伸质量安全其他应用

▲该功能模块需要提供平台型应用，必须具备且能适应将来“医院质量与安全监测指标体系”扩展应用平台型设计，不局限于不良事件监测。

3.5基础配置

（1）数据字典

主要维护表单使用字段的字典、系统业务字典、统计字典、原因分析、危险因素等字典，支持新增字典分类，支持字典增删改查，支持数据导入。

数据字典优先考虑对接院内主术语系统，其中主术语系统中无法满足的字典，则考虑其他对接方式。

（2）流程管理

配置系统业务处理流程的工作流内容，主要包括流程节点名称、节点判断流向。

（3）表单标准化

按标准化元素分类展示元素列表，支持增删改查元素分类，支持新增元素组，支持元素的增删改查、表单编辑、添加子项，支持元素子项的编辑、删除。

（4）▲菜单管理

提供平台级的菜单的维护，应用维护，系统维护等功能，管理和维护整个平台的菜单等

（5）科室管理

用于维护整个平台的科室管理功能，包括考核职能科室工作组、业务科室维护、职能科室分组以及医院参数等模块针对科室相关信息进行维护

（6）▲工作组管理

依据医院医疗质控工作开展需要，设定各种质控工作组，每个工作组赋予使用相关应用功能的权限，每个用户可以安排到不同的工作组，并依据角色参与工作组内按设计的流程参与各项工作。

（7）用户与权限管理

依据医院的质控工作开展需要，提供平台级的用户管理，角色管理，用户权限维护等，便于整体维护医院的质控管理工作的用户相关信息。

（8）▲流程配置

提供可视化的流程定义组件，让医院可以按自己管理模式设计各种医疗质控流程，包括：不良事件上报流程、考评评价流程等

（9）▲填报管理

通过该大类模块可以维护医院相关表单的内容的维护，包括：填报表维护、填报字段维护、填报分组管理、详情表维护、简报定义、简报模板管理、CMI分析、科室综合目标考核结果、科室指标分析、指标目标管理、科室指标数据填报、科室指标模板维护等等

（10）▲小程序配置

通过该模块可以配置质控小程序端、微信端的相关菜单的应用，比如考核评价系统、日常查检系统等