宫外孕患者保守治疗

徐某，女，34岁，宫外孕患者，9月2日入院，测hcg710。末次月经:7月22日,平时月经规律。9月6日测hcg800,9月6日中医会诊，初诊,患者无明显症状,饮食可，二便正常。睡眠正常，梦稍多。双小腿皮肤略显鱼鳞状改变。

舌淡，尖稍红，稍胖，薄白苔。脉:左弦，右弦，尺沉。

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处方:桂枝茯苓丸，四逆散加味

桂枝12，茯苓20，桃仁10，丹皮15，赤芍15，柴胡12，枳壳10，白芍30，生甘草12，小茴香6，当归10，川芎12，桔梗10，枳实6(单位克)

颗粒剂，二付，​每日一付

患者9月7日出院。

二诊，9月9日上午​，诉:服中药后感觉腹部舒服，原来大便量少不成形，现在大便成型，每日二至三次，原来常有腹胀，现在腹胀消失，今复查hcg100多，复查b超，示:右侧盆块，右侧输卵管妊娠?

舌淡，暗，薄苔，稍干。脉同前。

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处方:​

​桂枝12，茯苓20，桃仁10，丹皮15，赤芍15，柴胡12，枳壳10，白芍30，生甘草12，当归10，川芎12，枳实6(单位克)。四付

三诊，9月18日，复查hcg低于25，(14至17日未服中药)，无明显不适，舌淡，暗，薄苔。

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​桂枝6，茯苓10，桃仁10，丹皮10，赤芍10，柴胡12，枳壳10，白芍10，生甘草6，(单位克)

4付

四诊，9月24日，复查hcg正常，复查b超正常，无任何症状。

按语:该患一开始，通过超声确诊宫外孕，症状自始至终不明显，但根据其腿征，和易腹胀特点，及舌像，选用桂枝茯苓丸合四逆散合方治疗，(配合口服西药相关药物)，总体效果还不错。

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