户外急救原则

第五期

  在野外环境中，参与者无法得到迅速、完备的城市医疗救助，有限的资源，严峻的自然环境更加剧了野外急救的特殊性。因此在野外环境中实施急救，最重要的是要及时判断出问题的严重程度，及时合理的进行处理，同事防止出现二次损伤和次要伤害。

一、   急救前的准备

   在户外环境中，一旦出现人员身体损伤的情况，不要急于进入伤口处理和搬运环节，这样很容易遗漏事故细节，造成二次损伤和次生事故。切记在正式进入处理环节之前应完成以下工作

二、    伤者是谁

团队其他成员是谁，在哪里，个体的基本情况如何，是否存在其他风险

拥有的资源是什么，包括物资，人员，外部的支持等。

   在进行野外急救时，首先要保证施救者自己的生命安全和健康，同时要确保其他施救者，旁观者以及伤患本人不在受到更多伤害，如果你第一个到达现场，此时你的首要责任就是迅速进行全面的现场评估。采取行动首先稳定现场，如果有必要立即打电话给专业急救团队。进行以一环节的评估时，要注意以下几点：

1发现并排除任何风险因素，包括环境因素（落石，低温，雪崩等）和其他人为因素，创造一个安全、稳定的环境来开展后续的救援行动。

2急救时采取自我保护措施，包括使用手套、护目镜、面罩，使用消毒剂，正确处理废物等。

3进行现场评估的同时，还要根据现场的情况分析判断伤病机制。

查看伤者基本生命特征（首要评估）

这一环节的任务是快速检查伤患的三大关键系统--循环、呼吸和神经系统。要知道，凡是与三大关机系统相关的重大问题，都会危及到患者的生命。因此，在着手解决其他任何问题之前，必须优先解决这一环节的评估中所遇到的问题。具体查看内容包括：

呼吸状况，强弱，速率（次/分钟）

脉搏状况，强弱，速率（次/分钟）

意识状态，清醒，意识不清，有疼痛，无意识。

进行这一环境评估时要注意以下几点

1要使伤者的呼吸道保持畅通，要使伤者的脊柱保持稳定。

2冷静检查、理性评估，不要因为伤者的糟糕状态或病痛挣扎而分心，从而做出错误判断。

3检查和稳定伤者身体的三大关键系统有没有特定的顺序，而是要根据实际情况而定。