听妇幼保健院游川主任讲——孕期——笔记

有人之前跟我吐槽，生完孩子，也不能大笑，也不能打喷嚏，漏尿，要做各种训练，比如凯格尔，修复盆底肌，那怀孕期是否也会有泌尿系统的问题呢？

泌尿系统

怀孕以后，我们的泌尿系统的变化

夜尿的增多；

尿频；

尿失禁；

为什么会出现上面那些情况呢？

代谢产物的增加，增大的子宫压迫膀胱，输尿管的蠕动减弱都会导致尿频繁，夜尿增加，尿失禁（大笑，打喷嚏）。

注意：孕妇容易得泌尿感染，如果出现尿频，尿急，尿不适，尿道口有灼热感，腰疼，血尿，发热建议去医院检查一下！

泌尿系统的不适的处理方法：

放松情绪；

及时排空膀胱，不要憋尿；

睡前尽量减少喝水，不要喝甜饮料（甜饮料利尿）；

从孕晚期进行缩肛锻炼（有利于产后盆底肌的修复）。

循环系统

怀孕后循环系统的不适：

疲乏无力；

心率加快；

呼吸急促。

在孕晚期，双胎妊娠者，体重增长较多者，并发贫血者，她们的这些不适症状会更明显，所以孕期要控制体重的增加，还有需要增加铁。

在孕32-34周的 时候血容量的增加最明显；

从孕10周开始，每分钟增加10-15次——这个时期的心率加快比较明显；

孕期，妈妈需要铁，宝宝也需要铁，所以循环系统也会增加，宝妈要注意补充——铁

处理方法：

（1）活动与休息：

放松紧张的情绪，注意休息；

注意运动方式和运动时间的选择；

孕32-34周注意运动量。

（2）饮食

少食多餐；

预防贫血，在孕期的时候，多吃红肉，多吃食物的肝脏，vc是促进铁的吸收，所以在吃富含铁食物的时候，要吃水果，蔬菜；

如果孕中，孕晚期已经缺铁了，需要去医院补充铁剂，比如：出现乏力，耳鸣，喘，生产的时候出血比较多，影响宝宝的生长发育！

及时就医：

休息的时候脉搏达到100次/分以上；

出现心悸，气短，乏力症状加重或休息后不缓解；

日常家务活动出现心悸，气短，或者乏力症状；

需要用高枕缓解憋气症状或者夜间憋醒；

出现咳嗽，咳痰的症状

皮肤问题

妊娠期常见的皮肤变化：

黄褐斑，妊娠纹，色素沉淀，妊娠痒疹

妊娠纹：

（1）变现：

出现粉红色或者紫红色波浪条纹；

（2）好发部位

主要表现在下腹部，大腿部，臀部，分娩后变白，变淡，很多初孕妇都会长妊娠纹

（3）应对方法

营养均衡，有利于改善皮肤的肤质和弹性，避免体重增长过多不需要特殊处理！

妊娠痒疹：

妊娠中晚期，皮肤出现丘疹，风团和水疱，躯干多见，也可在腰部，臀部出现，伴瘙痒！

应对方法：

生活规律，避免烦躁；

自我调整，缓解压力；

保持皮肤清洁，湿润；

沐浴后及时涂抹护肤霜；

避免过敏，少食辛辣刺激食物；

尽量不要随意搔抓；

可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解。

骨骼肌系统

骨骼肌的不适及原因：

胎盘分泌松弛素，妊娠晚期重心前移，导致腰骶部疼痛，耻骨联合分离。

腰骶部疼痛的处理方法：

注意经常变换姿势，避免长时间同一姿势；

坐姿时可以铺软垫，减少骶尾部压力；

适当运动，增加腰背肌力量；

穿低跟，柔软的鞋；

遵医嘱，适当补钙

耻骨联合分离的处理方法：

注意休息，避免长时间的站立；

补钙；

使用托腹带，缓解耻骨部的压力；

就医：

腰疼伴有腿部放射性疼痛，疼痛剧烈，活动明显受限。