方向不对，努力白费

甘德礼（方向不对，努力白费）持续原创分享第235天

今天参加光山县健康扶贫暨卫生计生工作会，会上，部分院长就医疗方面取得的成绩作了激情洋溢的讲话。通过他们的讲话我有两点比较深刻的体会：一，近几年，医疗方面无论是医院建设还是先进仪器设备购置使用都进入了快车道，投资力度大，先进技术引进快，能够更好的服务于全县人民的医疗需要，真是可喜可贺！二，大健康观念的形成和措施的落实，仍然停留在书面和口头上，没有具体的积极的行动的措施。特别是个别医院院长的思想观念里面，还没有把大健康思维进行内化，重治轻防或者只治不防是目前存在的突出问题。

这两点让我感慨万千。

首先，看到医疗技术的进步，医疗条件的改善，我们真的从内心里感到无比高兴，因为我们有了比较好的医疗条件，我们会享受到很好的医疗服务。但是，仔细一想，我们的终极目标是什么？难道就是为了享受这样好的医疗服务？难道我们的奋斗目标是为了让好的技术、好的设备更多的使用吗？很显然不是！

新时期卫生工作的方针是：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。建国初期就提出预防为主的卫生工作方针。的确，建国初期我们是做到了预防为主的，那个时候尽管我们的医疗条件非常落后，但是，我们很好的利用了“赤脚医生”和极少的疾病治疗防控技术人员，在经济条件相对落后中国创造了一个又一个卫生与疾病防控奇迹。天花的绝迹，丝虫病、血吸虫病、疟疾的控制，麻风病的有效防控等无不证明我们的疾病防控发挥了不可替代的作用。政府重视，全民参与，全力投资是取得这样成绩的坚强保证。那个时候没有很好的医疗条件，没有像现在这样医院林立，甚至没有私立医院，但是，我们没有像现在这样感觉到看病特难、看病特贵。然而，这样的卓有成效的工作一段时间以来被忽视了，尽管经济发展、科技进步，但是疾病并没有因此减少，反而是越治越多，越治越难！这是怎么了？

其次，看到越来越贵的医疗费用，越来越多的各类病人，越来越浪费的各种医疗资源我们痛心疾首。我们的终极目标是病人越来越少，看病越来越便宜、越来越容易，医疗资源越来越节省！

当我们把更多的资金投入到医疗的时候，试问我们的病人为啥没有减少？我们看病为啥越来越难？我们的医疗费用却越来越贵？是因为我们的资源利用出了问题。历史上有“上医治未病”的理念，现代我们有“预防为主”的先进观念，可是我们只是停留在口头上，停留在书面语言中，而没有将这样好的理念贯穿于实际工作中，很可惜呀！假如我们把在医疗上的投资拿出十分之一，哪怕是百分之一，我们可以想象会有什么样的效果？我们在源头上阻止了疾病的发生发展，我们在疾病的早期就进行了干预，那么会有什么样的变化？我大胆的设想，那个时候一定是，病人明显减少了，病情发展明显减轻了，医院空出了大部分病房，不再是熙熙攘攘的超市场景。医疗费用在我们生活中不再是主要开支，不会出现因病致贫的现象，因为国家已经把极少的医疗支出纳入到免费医疗了！从事疾病预防控制的人员社会地位明显提高，荣誉感强，会有更多的人投入到疾病预防控制工作中！国家把更多的卫生资金投入到疾病预防控制中。每个人的健康观念都刷新了，运动、饮食营养平衡、心理健康、成为每个人必须去付出的行动！多么美好的生活呀！

如果预防为主，可能就有不一样的全新生活！

焦点理念告诉我，方向不对，努力白费。预防为主才是正确方向！只有把握了这个正确方向，我们的努力才会事半功倍！

甘德礼2018年3月5日16.39分于光山。