2022-02-20 质子泵抑制剂是否与胃息肉有关?

胃底腺息肉似乎越来越常见,造成病人的恐慌,为什么这个状况突然增长,发病原因是什么,如何预防呢?我们无法证明,是否因为胃镜检查不够普及而过低的估计了以前的发病率,但不可否认的一点是,质子泵抑制剂(PPI,名称通常为 **拉唑)广泛的使用已经成为一种现象。PPI效果确切,服用方便,而且价格跳水式的下降越来越亲民。但药物终归是药物,真的能一点副作用都没有吗?
这方面的讨论其实很多,长期的大量的PPI滥用可能与某些息肉,甚至某些肿瘤的发病似乎有所关联,虽然并不是确定性的因果关系,但也足以引起我们的重视。
一篇墨西哥的报道,虽然并不是结论性的,但提示结论,PPI用药至少一年与胃底腺息肉有关。


从2000年开始的胃底腺息肉的增加趋势

胃息肉表型的时间关联。显示了从 2000 年开始的胃底腺息肉诊断的增加趋势(趋势 p = 0.017)。


带蒂息肉的病理特征

有蒂胃息肉的显微特征。在两个息肉中都可以看到腺体的囊性扩张和小凹扩张,但在增生性息肉中炎症很丰富(a)。扩张腺体中的主细胞和壁细胞的覆盖是胃底腺息肉的标志(b)。苏木精-伊红染色,×20 和×400。


原文为西班牙语撰写,英文摘要,属于OpenAccess
细节解读链接:https://lnszlyy.yuque.com/docs/share/2164817c-2513-4a26-ad63-6e520e999d59?# 《PPI长期应用与胃底腺息肉的关系-墨西哥2020》

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