为什么体检结果正常却被说体检项目做错了？

随着定期体检的普及，不少人会发现，在体检时身体指标明明都正常，医生却突然建议要再做进一步的检查，并直接指出自己的检查项目做错了……体检项目也有对错之分？

事实上对于大部分的常规健康体检项目而言，主要是针对心脑血管、慢性肝病、糖尿病等进行检查，若需做一些癌症等重大疾病的筛查，仅仅是这些基础的体检项目是不够的，有时候胸片检查、肿瘤标志物检查等针对性检查，也有可能因为特异性不强而忽视早期癌症可能。

如何选择针对性的体检项目？

首先在进行体检前，应先回忆自己最近的身体状态，并一一向医生说明，若此前有行详细检查，还应把检查资料详尽地提供给医生，让医生判断是否存在某种重大疾病的风险，要知道，哪怕只是小小的一个咳嗽，也有可能与淋巴瘤、肺癌等疾病相关，往往这些不起眼甚至容易唔会为感冒等疾病的小症状，才是最应该跟医生进行说明，一旦咳嗽超过3周，且伴有血痰，或胸闷等，就要怀疑自己是否患上重大疾病了，再如脖子肿大等变化，就应考虑甲状腺病变的可能，应及早跟医生说明并进行甲状腺超声检查以明确甲状腺健康状态。

体检项目的选择一般和自身的健康状态以及近期症状相关，除了以上提及的症状外，还有部分高危人群，如有家族病史的人群，或是在致癌高风险场所工作的人群，均应选择定期的针对性健康体检项目。

常见的如肺癌筛查，不少人误以为每年定期的检查X线就行，事实上X光无法分辨出1厘米大的肿瘤，往往X光发现肿瘤时，肿瘤大多已发展成熟，因此对于肺癌高风险人群而言，恰当的体检项目应为低剂量螺旋CT，这也是早期肺癌的预防筛查相当有效的方法，能发现小至几毫米的结节灶，对于肺癌的早期发现和干预有相当重要的意义。

又如胃肠道癌肿筛查不少人误以为光凭肿瘤标志物筛查即可，但事实上胃肠道癌肿本身就缺乏早期症状，在早期癌肿出现时甚至很容易误导肿瘤标志物的检测，行之有效的预防方法还是胃肠镜对消化道病变的直观观察，能帮助早期发现胃肠道微小病变。

与之同理的还有肝功能检查，不少人以为肝功能检查正常就等同于肝脏没有受到损伤，事实上这种认知存在误区，肝功能检查只能反映抽血时肝细胞有无发生炎症，或有无出现坏死，然而肝脏又是一个非常特殊的器官，哪怕它出现病变或损伤，只要它仍有1/3的肝就能正常运转，也导致了不少肝癌患者的肝功能检查是正常的结果。事实上若想对肝脏做健康筛查，应做的是甲胎蛋白+肝脏超声综合筛查，两者结合能提供相当灵敏的检测结果，特异性反应也可提高至90%。

人体结构复杂，并不是一个体检项目就能包含所有健康结果的，对于体检项目的选择，一般建议40岁以上的人除了要做普通体检外，还要咨询医生后做好行之有效的针对性防癌筛查，这样才能保证帮助早期发现癌症端倪，切断其发展的道路。