给孩子看病，不能从一个极端走向另一个极端（3）

还有一种情况是，家长不是听从医生的话，看孩子是否需要化验，而是一到医院就要求给孩子化验，不管孩子是什么问题。

按照规范要求，一般情况下，如果孩子发热在三天以上，就需要做血常规、C-反应蛋白等检查，看是否在病毒感染的基础上，合并有细菌感染，或者是有其他部位的感染。但，有的家长只要孩子发热，不管是刚刚开始，还是发热一二天，一到医院，就要求接诊医师给孩子做“化验”检查，从来不征求医师的意见。其实，从理论上讲，孩子一有发热就化验检查，没有这个必要，除非孩子一开始就有细菌感染的迹象，比如，感染不是突然发生，而是逐渐升高；给予退热药后，体温不容易下降等等，这时就应该做个血常规等检查，以判断感染是否严重，或决定是否需要给予抗菌药物治疗。

一天，东北两口子带着二岁一个多月的孩子来看我的门诊，孩子是头天晚上发的热，来医院看病，发热还不到十二个小时。我经过检查，发现孩子有鼻塞、流涕、咽部发红等表现，诊断为“上呼吸道感染”，俗称“感冒”。建议给孩子服用“抗感冒药物”治疗，但家长要求给孩子做“化验”检查。我告诉他们说，孩子刚刚开始发热，没有必要做血常规检查，可以先用三天的抗病毒药物治疗，如果孩子三天后不发热了，就更不需要化验检查，如果三天后，仍有发热，再给孩子化验。但孩子家长还是坚持要给孩子做化验检查，我只好给其开了血常规化验单。大约一个小时后，化验报告出来了，检查结果显示，淋巴细胞百分比较高，白细胞总数不高，表明是病毒感染，我给开了抗病毒的中成药和退热药。在临走时，家长告诉我说，他们曾带着孩子在当地的一家县级医院看病，只要孩子发热，就要做血常规，他们的老大就是这样，现在老二只要有发热，就到医院看病，而且每次都要求做血常规检查，每次检查完了医生都说是“病毒性感冒”；看来，看大医院的专家门诊，就是不一样，以后，还是要听医生的话，让孩子少受些罪。听了家长的话，我略感安慰。