青少年抑郁该如何预防和干预？

今年世界精神卫生日的宣传主题是“青春之心灵 青春之少年”。重点强调关注儿童青少年的心理健康，尤其是预防儿童、青少年抑郁症的发生。每个人都可能会患上抑郁，而近年来抑郁症数据统计出来之后表明中国人的抑郁症患病率是逐年上升的，特别是儿童、青少年，需要每位家长敲响警钟。

中国国民心理健康发展报告显示：2020年中国青少年的抑郁检出率是24.6%，重度抑郁检出率是7.4%，从数据来看不容乐观，我们也能看到初中生、高中生的抑郁、厌学甚至自杀自伤的新闻热搜频频出现。

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抑郁症可以预防么？

抑郁症人人都可能会得，但可以提前预防

抑郁症就像感冒一样，有时候不知不觉当中就感冒了，所以得及时呵护自己的心理健康，及时识别出抑郁的状态。

青少年的抑郁检出率是24.6%，重度抑郁检出率是7.4%，几乎十个人当中就可能有一个，班级里面可能有两三个孩子是重度抑郁，所以，家长一定要注意。

在各个年龄阶段都会有抑郁情绪，抑郁情绪如果发展到抑郁症了，那就是一种疾病，一旦患上抑郁症，人很容易陷入到抑郁情绪当中，很多青少年沉迷于手机、厌学，这些情绪的背景更多的是抑郁。

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哪种情况可能是抑郁症？

青少年抑郁症的发病表现不典型，最常见的就是不愿意学习，不愿意写作业，沉迷于手机，沉迷于网络游戏，容易发脾气，青春期可能还会和父母对抗，这些都可能是孩子存在不同程度的抑郁症状。

孩子抑郁的症状再严重一点，就躲在家里头不出门了，到了不上学的程度再通过心理的方法帮助孩子一点一点地恢复、走出抑郁、恢复，经历的时间会长一些，这种时间往往非常让人煎熬，尤其是家长是心急火撩。

所以家长一定要关注青少年心灵上的健康，预防心灵上的感冒，一旦到青春期患上患上抑郁症，和平时的心情不好就是绝对的是两回事儿。

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青少年抑郁的三大问题

当前儿童青少年抑郁存在三大问题现状：

1低就诊率：不好意思就诊，怕被人说自己有病

2低诊断率：识别率不到百分之二十，表现形式比较多样

3低专业干预率：父母觉得孩子矫情或者是为不想学习找借口

就诊率问题

孩子不好意思去就诊，或者是家长不好意思带孩子去就诊

很多孩子让家长爸爸妈妈带她去医院，孩子自己感觉她好像得抑郁症了，但是，爸爸妈妈出于自己的自尊心，也出于可能是对孩子状态的一种误解，就宽慰孩子“抑郁症不是随便的，你不要往那方面去想，越想越像抑郁症，好好学习，多锻炼就没事了”往往可能就把孩子最佳的治疗的时间就错过了。

孩子不想就诊，妈妈爸爸非常着急

有的父母想让孩子去就诊，但已经很难把孩子带出门了，这就到了更加严重的阶段。

如果孩子跟你说我心情不好，我想去看医生，家长一定要带孩子去看医生，也代表家长对孩子心理状态的一个重视，不要让就诊率的问题影响孩子的治疗。因为抑郁症有个轻重之分，有很多的孩子能上学，只是心情不太好，虽然写作业有的时候完不成，心情也不太好，但是经过我们一段时间的调整，孩子在学校的心情、回家的心情，已经发生了很大的变化，脱离了轻度抑郁或中度抑郁，这就是一个非常重要的转变。

诊断率问题

经常听到一些家长说带孩子去医院了，大夫诊断忽视了孩子的抑郁焦虑情绪问题，定性为一般的青春期叛逆。没有后续的干预。

孩子叛逆的频率比较高、程度比较高，孩子内心的情绪很不好，所以可能是孩子的情绪出了问题，至少是即使没到抑郁症的程度，那可能也是焦虑抑郁的状态，需要注意做心理辅导。

青春期的孩子抑郁症的表现并不是那么典型，有的家长说，“他根本就不抑郁，你看他学习的时候不高兴，玩游戏的时候挺高兴的”，玩游戏的时候高兴并不是说孩子没有抑郁的症状，反而只有游戏这样的兴奋刺激活动才能让孩子感觉到快乐，一旦脱离了这种游戏的话，孩子的情绪又陷入了低沉的状态，那这说明孩子的情绪还是不太正常，还是需要外界去帮助，所以，家长一定要破除这种观点误解。

不是说孩子患抑郁症一直都不开心，有的孩子内心已经很痛苦了，很难受，很愤怒，但表面上还笑嘻嘻，“微笑型抑郁”其实更难诊断，要家长细心观察辨别，也要跟就诊的大夫详细说说孩子的情况。

专业干预率问题

父母觉得孩子太矫情了，吃完苦了之后就知道学还得好好上，不好好上学就就没有未来了。所以就用一些偏方方式去干预孩子，忽视了专业的干预。

孩子的情绪不是说干体力活儿就能调整过来，把有的孩子扔到工地上，让他搬几天砖，他可能会说我还是回去学习吧，但是，这种情况是非常少，而且这种情况下也是孩子并没有达到抑郁症的程度，情绪状态并没有达到疾病的状态。

慎重地采用非专业的方式，专业的心理或者情商方面的干预更科学。

家长提问：

我现在经济条件不足以支持同时做心理咨询和用药，孩子反复发病有两三次了，请问单独用药会产生依赖性吗？

抗抑郁的药并不是依赖的问题，如果一个人的情绪状态调整好了，药慢慢地可以撤掉，和我们所说的成瘾性药物是两回事，不是一个概念。如果孩子仍然有症状，或者症状比较严重的话，药物还是得要用，解决症状