2021年3月29日阳明病概要（续）

一、条文:

病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也；            正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。

1.太阳阳明:太阳病变成阳明病——麻子仁丸

太阳经水汽调度不过来，抽取消化系统内的水分，导致大便变黑变干，名曰脾约证

抵抗力会消耗水气

阳气很够的人，不一定需要发烧。因为抵抗力最强的人是不一定需要发烧的，发烧是抵抗力有点不够的人出现的

2.正阳阳明:阳明区本身有病

病邪直陷阳明区块，阳明是一个多气多血之腑，很会发热的哦。我们现在都是少气少血之人，阳明区块就不见了，所以阳明病得的人就少。阳明区本身的病直接就是用发烧来跟病毒抗争，因为发烧的温度太高了，所以消化轴烧干，所以这是正阳阳明

3.少阳阳明:少阳之邪的传成阳明病

少阳病不可以汗吐下、下利小便。可是，少阳病如果用了汗吐下跟利小便，三焦水道被抽干，那就没有东西灌溉消化轴，大便难。少阳病是不可以用到丧失水分的治法，如果有一点化热的病，就会“胃中燥烦实实”。

张仲景说胃是指肠

胃家实，胃指全部消化轴

二、太阳转阳明特征.

1.本太阳病，初得病时发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。

阳明一开始也是太阳病，太阳病发汗没有发干净，邪气走到下一个区块去——发汗没发干净就会跑到下一区块

2.伤寒发热，无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。

3.伤寒，脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴；太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便鞕者，为阳明病也

无论是阳明病或者是太阴病，手脚都有可能是温暖的。手脚温暖，是可能阳明可能太阴的，因为太阴或者阳明他的病邪跟正气作用是在消化轴。脾胃跟肌肉相表里，消化轴在抗邪的时候手脚不会太冷

太阴的特征是湿，阳明的特征是燥热；病邪同时在太阴跟阳明的时候，最后是湿气打赢了，还是热气打赢了。湿气赢了，病就归太阴，热气赢了就归到阳明。太阴——黄疸病，湿气很重，且小便不利就容易导致黄疸病。阳明——大便干燥病