复盘：人格障碍

概述

不伴妄想的躁狂症（Pinel）；悖德狂（Prichard）；精神病性卑劣（Koch）；病态人格（Kraepelin）

发病率：2%~10%，0.013%，2.5%

定义

人格障碍不是真正的精神病，他们只不过是一些具有特殊或异常人格的人（Schneider）

人格特征偏离特定的社会文化背景和一般认知方式，尤其在社会交往方面，从而影响社会功能，产生适应不良（ICD）。

人格障碍的诊断要点

童年或少年起病，至青年期显著；人格的某些因素过于增强，并且是持久的，牢固的；症状有显著的损害性，且损害情境泛化；缺乏自知力

人格障碍和人格改变

人格改变是一个人由于某种特殊原因导致人格上的获得性的显著变化，多为异常情况。

分类一

DSM分类：偏执型，分裂样，分裂型，反社会型，表演型，强迫型，依赖型，边缘型，回避型，自恋型，被动攻击型

CCMD分类：偏执型，分裂样，反社会型，冲动型，表演型，强迫型，焦虑型，依赖型，其他

分类二：

类型A——行为古怪和反常

偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、分裂型人格障碍

类型B——行为戏剧化、情绪化或怪癖（情感强烈而不稳定）

反社会型人格障碍、边缘型人格障碍、表演型人格障碍、冲动型人格障碍

类型C——经常呈现焦虑或恐惧

回避型人格障碍、依赖型人格障碍、强迫型人格障碍