一个小小的驾照过期,就亏了50万?

保险合同中的保险责任和免责条款,

就像电视剧中的男主和女主,

是保险条款中最重要的两个部分。

保险责任,说的是保什么,

免责条款,说的是发生哪些事,就拒赔,

就此别过,大家拜拜。

这么看来,免责条款更像是大女主的脾气,

拥有一票否决权。

今天栗子姐给大家分享一个根据真实故事改编的案例,说明这个免责条款的厉害之处~

01、开车兜风酿大祸

某天,张三(向B站大神罗翔老师致敬)开车去郊区办个事儿顺带兜风。

没想到在路上出了交通事故,撞到电动车和行人,造成一死两伤。张三全责,已被拘留,家里人急的像热锅上的蚂蚁。

眼下先得花个10来万治疗伤者,后期还可能承担近百万的赔偿。

大家估计会想,不是有保险吗?

至少应该买了交强险吧。

是的,这辆车不但投保了交强险,

还买了商业保险,包括车损险、50万三者险、顺带不计免赔。

但是保险公司却下了拒赔通知,

原因是张三的驾驶证过期了。

大家纷纷呼吁懂保险的朋友们支招,

这个拒赔,到底没有道理?

02、原来是驾照注销的锅

刚好群里的同学小李是保险圈子的,对车险很熟悉,就充当起了顾问的角色。

她说需要确认,张三的驾照过期了多久,是否已经被注销,这一点很关键。

很快,传回一个坏消息。

原来张三完全忘记了驾照要按时审验这件事,

驾照过期了1年5个月,已经被注销了。

小李说,这么看,保险公司拒赔是合理的。

驾驶证过期超过一年,就会被注销。

驾驶证注销属于商业三者险的免责条款。


▲商业险示范条款(2014版)

大家一听傻眼了,没想到因为张三的马虎导致驾照注销,结果50万三者险完全派不上用场。

那么交强险呢,有没有赔付的希望?

小李说,这个有戏。

根据最高人民法院的相关解释,驾驶人无驾驶资格时,保险公司可以在交强险内承担责任,

事后再向张三追(yao)偿(qian)。

交强险的死亡伤残保额 11万

医疗费用保额 1万

财产损失保额 2000元

在张三这个案子里,合计能赔付12万出头。

03、法官大大的争论

张三最后的结局是:被判交通肇事罪,

保险公司垫付了交强险、商业三者拒赔。

他个人向死伤者赔偿了接近50万。

驾驶证过期引发的后果,真的是非常严重。

所以最好的策略是,遵守法律法规。

驾驶证、行驶证的审验,都要及时续上,

醉驾、肇事逃逸,更是万万不能有。

这些都是常见的车险免责条款。

其实在2015年商业车险改革之前,免责条款比这个还要严格。当时免责条款有这么一条,“未按规定审验的驾驶证”。

就是说,即使驾照过期1个月,还没被注销,商业险就会被拒赔。

一不小心驾照过期这个事儿,还挺常见的。

车主和保险公司打官司的太多,连法官大大都形成了两派意见:

东风法官说:驾照过期一年内、没有注销不算无证驾驶,一般罚款后驾照就恢复。所以法官大人按照保险法第十九条,判定免责无效,要求保险公司赔款。

西风法官说:合同就是合同,白纸黑字的约定,免责就是免责;判保险公司免赔。

最终东风压倒了西风。

15年商车改革的时候,未按规定审验的驾驶证这一条,就从免责条款里消失了。

大家看看手里的车险合同,应该都是标准的保险行业示范条款(2014版),少了一批有争议的免责条款。

商车费改的这点进步,值得肯定。

04、免责条款处处有

免责条款的厉害之处,希望通过这个案例给大家提个醒。

免责条款不是车险独一份,意外险、寿险、重疾险、医疗险,个个都有。

类似驾照过期、行驶证未审核、醉驾的免责条款也很常见。

需要提醒的是,意外险、医疗险、重疾险、寿险的一些免责条款,仍然有“未按规定审验的驾驶证”这一条。

▲某热门百万医疗险免责条款

也就是,按照条款,驾驶证过期一个月,不赔。

参考车险的官司斗争史,过期未注销的,打官司有赢的可能性,注销就基本没戏了。

我们经纪人,代表着客户利益,永远站在客户的正当利益这一边。

也衷心的希望,保险行业的持续自律,除了商车费改、重疾险改革这些重头戏之外,可以适当聚焦免责条款,及时更新换代。

比如参照车险的做法,让驾照未经审验的免责条款,永远消失在茫茫条款之中吧。

尾声

这个案例,提醒我们

当个好孩子、守法合规的重要性;

买保险的时候,多关注免责条款。

最后,要认识到专家的重要性。

每个人都有自己的认知领域,学会请专家帮忙是最大化利用社会资源的重要一步。

有时候,专业的支招,能顶千军万马。

你,值得一个更专业的保险经纪人。

参考资料:

《车险示范条款保障范围的新变化 》丁忠阳 中国保险 2015年6月

《中国法院2017-2020年度案例》 保险纠纷卷 中国法制出版社

18年-19年民事判决书 中国裁判文书网

 张三狂徒系列 罗翔 哔哩哔哩

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