青少年自残的心理动机有哪些（林夏）

自我层面（排序从轻到重）——

1、 我以为这是一件很好玩的事情

2、 我很空虚我想体验自残的感觉

3、 自残可以释放超载的情绪让我放松

4、 我想要逃避我不愿意做的事情

5、 自残可以让我停止一些不好的想法

6、 我需要一些疼痛感使自己清醒下来

7、 我想让自己感受到鲜活的感觉

8、 我想把脑子里困扰我的问题揪出来

9、 自残让我感觉到自己能控制自己了

10、我想停止暴食的念头

11、自残可以了断我自杀的念头

12、我觉得控制不了自己

13、我感觉不到自己的存在

14、我不知道自己在干什么

15、我生自己的气了

16、我想惩罚我自己

17、我认为自己很失败

18、我特别嫌弃我自己

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关系层面（排序从轻到重）——

1、 我感觉到十分孤单

2、 自残让我找到了组织

3、 我想让别人注意到我是多么失望

4、 我生某人的气了

5、 我被某人激怒了

6、 我想控制某人对我的态度

7、 我想使人们震惊

8、 我想用自残来报复某人

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      研究发现创伤时间影响大脑功能的两个关键时期，一个是3-4岁时，一个是16-17岁时，在这两个时段里，发生不良经历会给当事人的心理发展带来更加严重的影响。

      青少年15-17岁的时段，处于青春期这个特定的年龄阶段，大脑是高速发展变化的，神经组织如杏仁核、额叶，体内激素水平，神经系统各部分之间的连接性等，都处于又一个高度敏感高速发展的时期，也是非自杀自伤行为的高发期，这个时期的创伤对人的影响是非常深远和巨大的。这个阶段常常有非自杀自伤行为（简称：NSSI）的群体，成年后很可能会发展为边缘型人格障碍（对于边缘型人格障碍和创伤后应激障碍之间有很大重叠部分，约有50-70%的边缘型人格障碍同时有着创伤后应激障碍，这部分就是复杂性创伤后应激障碍）。

      情绪失调的病理机制与杏仁核为基础的神经回路的紊乱高度相关；非自杀自伤可以被理解为一种极端的情绪失调形式，并且具有很强的神经生物学基础。杏仁核是情绪调节中枢，当患者受到情绪刺激时，脑岛、杏仁核等部分被激活，而背外侧前额叶、眶额叶等调节脑岛、杏仁核活跃程度的神经组织却没有被激活。

      当自伤时受到疼痛刺激，患者的杏仁核就会失去活性，这与受到情绪刺激杏仁核的激活是相反的，而且这个时候他们的杏仁核与前额叶的连接性却是增加的，也就是他们可能会因此变得清醒。

      此外就是内啡肽的影响，内啡肽主要调节社交、情感或身体疼痛，研究发现有非自杀自伤病史的个体与没有NSSI病史的个体相比，脑脊液和血液中的β-内啡肽基线水平往往较低，μ受体活性更高，自我伤害之前β-内啡肽水平明显低于自我伤害之后。在实施非自杀自伤行为及之后内啡肽水平较高，这说明通过非自杀自伤提高了内啡肽水平，而在改善情绪、降低不愉快感觉、减少痛苦方面起作用。

      非自杀性自伤的功能更多体现在个人的层面，更少体现在人际社交的层面；在个人层面主要体现在情绪调节和自我惩罚这两项——具体如图示：

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附1：和自残相关的心理障碍——

PTSD

解离障碍

进食障碍

表演型人格障碍

边缘型人格障碍

双相情感障碍

其他精神疾患等

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附2：自残的生物学因素——

血清素功能障碍和冲动控制有密切关系

自残后脑内啡肽升高使疼痛变得不敏感