2022-12-14

《揭开表象》

    古人云：画虎画皮难画骨，知人知面不知心，世上很多事我们看到的也许是表像，我们听到的看到的未必是真的正确的。

    我们平时看春晚时耍魔术的，把一个东西变没了，或者变成另外一个东西，还有唱戏团的变脸，都是有技巧动作，我们没发现而已，是我们的眼睛欺骗了我们，再比如说看电视电视在高频率的闪动，只是我们的眼睛分辨不出来这个频率，我们以为它就是这样，其实不是。

      我是做健康行业的，就拿我的专业来说吧，经常人提出的比如常见的膝关节痛和腰痛病吧，很多人腰痛就习惯于去医院，医生的建议拍片子，核磁，cT做了一大堆，有的回答是没有问题，回去休息，有的特别难受医生留给开些止痛药，有的诊断为椎间盘突出，但没有到达做手术的阶段，医院也没办法就让回去休息，拉伸，理疗，我想纠正大家一个观念就是，别一腰痛就想着椎间盘突出，让椎间盘背黑锅，椎间盘就变成了不偷也是个贼，腰痛中椎间盘突出占的比例最多不到百分之十，其中需要做手术的百分之一都不到，所以腰痛时要精准的评估，不能拿一个片子就给腰痛下定义贴标签，我们看到的片子也是表像，影像学比较直观，大家一看哎呀突出了，就认为是突出引起的腰痛，那我想说的是，有的人拍片子椎间盘突出压迫特别厉害但有的人却没有任何症状这个怎么解释，有的人拍片子没事，但患者症状特别明显，这就是现在主流医院光关注人体的结构，而没有关注功能，人体是功能影响着结构，这些功能就是附着在骨骼上的肌肉韧带，他们功能力线异常牵拉着肌肉韧带神经的疼痛，拍片子是人在静止某一个固定体位下的很片面的诊断，而人是需要运动的，在动态情况下的疼痛，所以诊断需要精准评估，看是椎体本身问题，还是肌肉韧带问题，现在人生活习惯不好，大多数与软组织关系密切，诊断大于治疗，不要被一张片子蒙蔽自己的双眼，一张片子有时并不能说明什么问题。

      在拿膝关节举例，很多人膝关节不适，去医院主流医学就是先还拍片子，看看半月板，髌骨，交叉韧带，有没有积液，建议就是贴膏药，局部扎针，打封闭，有的好了几天过几天有不舒服了，我觉得膝关节痛只是一个结果也是一个表像，比如髌骨软化磨损，为什么会软化磨损，背后的底层逻辑是啥？这个才是病根，这就是很多高手不在患处治疗（除外伤患处往往是结果），上楼梯跑步痛主要是髌骨和股骨摩擦，主要是股直肌太紧，股直肌紧张主要是腰大肌不发力代偿这才是病根所在。我一个朋友膝关节积液去医院做一次没过多久有不舒服，最后问医生，医生说可能你受凉引起，我朋友就像受凉两条腿都会受凉啊，最后评估是有骨盆倾斜有长短腿，导致膝关节承受压力不一样，这个才是反复发作的元凶。

        除了外伤，急症之外，需要排查风险因子，其它的颈肩腰腿痛我不建议一不舒服就去拍片子，片子看的很片面也不能说明本质问题，找一个专业的评估师，先评估找出问题所在对症治疗。