易象文化李冰老师讲《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》第13讲

【原文】春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

【自译】春季的三个月谓之发陈推出新，生命萌发的时令。天地自然，都富有生气，万物显得欣欣向荣。此时，人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，解开衣带，使形体舒缓，放宽步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸怀开畅，保持万物的生机。不要滥行杀伐，多施与，少敛夺，多奖励，少惩罚，这是适应春季的时令，保养生发之气的方法。如果违逆了春生之气，便变会损伤肝脏，使提供给夏长之气的条件不足，到夏季就会发生寒性病变。

“法于阴阳”“因时养生”是《黄帝内经》整体观念和天人相应理论在养生保健中的具体应用，也是《黄帝内经》养生保健的重要内容。《素问·四气调神大论》中讲到的春三月，这段话不仅介绍了自然界春季的自然变化和气象特征，还介绍了人们在生活起居、精神情志等方面应采取的养生方法，同时指出自然界的春季与人体的肝脏相应，如若违逆养生之道，则会引起肝脏损伤，亦有可能在夏季影响人体心脏功能的强健，出现寒性病证，或是造成生长发育不足。

以下根据《黄帝内经》的理论和方法，结合后世的认识与实践，介绍春季养生的具体措施。

一、精神情志养生

（一）精神愉悦，促肝生发。

《素问·四气调神大论》指出，春季应“以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”，即在春季人们要适应春“生”的特点，调摄精神情志，保持愉悦、舒畅的情绪，避免郁闷、恼怒等不良情志，学会给予，即使有人犯了错，也应避免大怒等不良情绪，以促进人们肝气的生发、调畅。

如若出现愤怒等不良情志，可通过与亲朋好友交谈，或是赋诗、写日记，或是长跑、打球，闭门大哭等方式，及时让不良情志得到排解与疏泄。

（二）户外活动，陶冶性情。

春天阳光明媚，风和日丽，鸟语花香，自然界一派生发之气，此时人们应多在户外活动，踏青赏景，陶冶性情，使自己的精神情志与自然界生发之气协调一致。

切忌独居、默坐，免生郁结之气，妨碍肝气的舒发。如《重订通俗伤寒论》中也提出：“当此春日融和之际，宜处园林宽敞之处，用摅滞怀，以畅生气，不可兀坐久卧，以郁生化。”另外，春季踏青赏景亦可疏解人们冬季郁结的情志。

二、生活起居养生

（一）早卧早起，预防春困。

许多人在春天总感到睡不够，白天昏昏欲睡、精神不振，如孟浩然诗云“春眠不觉晓”，这种现象其实是“春困”。改善春困不适，要早卧早起，每天保证6~8小时的睡眠，养精蓄锐，以适应春天活动较多的需要。

（二）防风御寒，预防春温。

《素问·四气调神大论》讲春天“发陈”，万物生发，各种致病的细菌、病毒亦迅速生长繁殖，容易出现传染性疾病。此外，从人体本身来看，由于冬季人们长期在室内度过，在春季对外界的适应能力会稍有下降，且初春气候多变，忽冷忽热，加之春季人的毛孔腠理初开，所以人体在春季尤其是初春易于感受外邪、引起疫病，如流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、腮腺炎、猩红热、肺炎等病症，也就是中医所说的“温病”“春温”。

预防春温需从以下几点做起：一是要根据季节气候变化随时增减衣物，减少外出，少去人群聚集之地，出门戴口罩。二是要加强体育锻炼，强健身体，如可选择习练六字养生诀的“呬字功”，坚持长期锻炼可调补肺气，有调治咳嗽、气喘、胸闷的作用。三是平时易发鼻炎、感冒、气管炎、肺炎等肺病，伴疲乏、气短、多汗者，多属气虚体质，日常可用黄芪、枸杞子各10g，加水1200mL，大火煮沸，小火煎煮10分钟，再放入菊花6g，小火煮5分钟，加入适量冰糖调味，代茶饮用，有补气益肺、预防疾病的功效。

三、饮食养生

（一）减酸增甘，不可大补。

因为春季、肝脏均属五行的“木”行，同气相求，春季人体肝脏功能即肝气常常偏旺，肝脏异常强盛会伤害属“土”的脾脏，为了避免肝脏过强克伐脾胃而引起脾胃病，应减少助肝的酸味食物而增加补脾胃的甘味食物。如谷米、红薯、土豆、山药、鸡蛋、鸭蛋、鸡肉、鸭肉、牛肉、瘦猪肉、鲜鱼、花生、芝麻、红枣、栗子、蜂蜜、胡萝卜、菜花、大白菜、蘑菇等均为春季适宜的甘味食物。而像西红柿、橙子、山楂、柠檬、石榴、橄榄等酸性食物，在春季食用时则要适可而止。

春主生发，不宜大补，尤其是不可多用大辛大热之品，如人参、鹿茸、附子等益气助阳药，也要少饮白酒、少食羊肉，以免助阳生热生火。同时，春季也不可过早贪吃冷饮等寒凉食品，以免伤胃损阳而影响脾胃的消化功能。

（二）多吃蔬菜，慎食发物。

春季尤其是初春可适量食用有生发作用的蔬菜，如香椿、韭菜、荠菜、芹菜等辛香发散之物，或春笋、姜芽、豆芽、豆苗等种生芽菜。这样可以促进肝气生发而有助于气血向外走，使气血旺盛，脏腑功能强健，还有助于改善春困不适。

春季“发陈”，万物复苏，一些宿疾旧病如高血压、哮喘、皮肤病及过敏性疾病等容易在此时复发。所以此类患者在春季应慎食发物。一般认为，羊肉、公鸡、韭菜、香菜、茴香、大葱、生姜、白酒等味辛性热之物，以及鸡肉、蛋类、猪头肉、鱼、虾、蟹等对人体而言为异体蛋白的食物均属发物，均需谨慎食用。

四、运动养生

（一）春季宜动，促阳生发。

《黄帝内经》认为春季与人体肝脏相应，肝藏血、主筋膜，与人体运动有密切关系。通过运动锻炼，可使体内的阳气慢慢抒发出来，以发挥畅达经络、疏通气血、和调脏腑、增进健康的养生目的。春季运动有助人体阳气的生发，可改善机体新陈代谢，调和气血，增强血液循环和心肺功能，调节中枢神经系统功能，提高思维能力，精神饱满，并使肌肉力量增强，筋骨更加灵活。

（二）春属少阳，适度运动。

春天处在阳气已经生发却还没有旺盛的时候，《黄帝内经》称为“少阳”，因此春季宜于运动，但应该是适度的运动。具体可根据个人身体状况选择一些节奏和缓的运动项目，如散步、慢跑、放风筝、太极拳、易筋经、八段锦、五禽戏等健身术，或不太剧烈的球类运动等，将身心融入大自然之中，天人合一，修身养性，强健身体。《素问·四气调神大论》即谓“夜卧早起，广步于庭”，清代医学家石成金亦说，三春月乃万物发生之时，频宜步行，以和四肢。