泻心汤之浅析

      治心气不足之吐血、衄血。所谓心气不足者,非不足也。盖此症因阳明胃腑之热,上逆冲心,以致心中怔忡不安,若有不足之象。仲景从浅处立说,冀人知晓,遂以心气不足名之。

      《内经》谓吐血、衄血,责重阳明不降之旨,故用大黄直入阳明胃腑,以降其逆上之热;又用黄芩以清肺金之热,使其清肃之令下行,以助阳明之降力;黄连清心火之热,使元阳潜伏,以保少阴之真液,是泻之实所以补之也。且黄连之性肥肠止泻,与大黄并用,又能逗留大黄之力,使之不至滑泻。故吐非因寒凉者,服之莫不立愈,且愈后而瘀血全消,更无他患。即使心气果系不足,而吐衄不止,将有立危之势,先用泻心汤以止其吐衄,而后从容调补,徐复其正。所谓急则治标,亦医家之良图也。若畏大黄力猛,可用生赭石30克,以代大黄降逆之力,亦可奏效。

泻心汤方:大黄12克 黄连6克 黄芩6克

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