患者2020年8月1号第一次来玉衡刮痧，8月3号就来了月经，真替她感到开心。刮痧一次就见效，也更坚定了我对李氏砭法治疗月经失调的信心！
关于月经和月经失调 01
月经，又称为月事、例假、大姨妈，中医称经血。因多数人是每月出现1次而称为月经，它是指有规律的、周期性的子宫出血，发生在一些具有生育能力的女性身上。现代女性月经初潮平均年龄在12.5岁。绝经年龄通常在45~55岁之间。
月经失调，也称月经不调，这是一种常见的妇科疾病。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。分为月经提前，月经延迟，月经过多，月经过少，闭经五类。
闭经与肝脏的关系 02
1.肝主疏泄
肝主疏泄，肝气具有疏通、畅达全身气机，进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动等作用。
若肝的疏泄功能失常，则会导致：一是肝气郁结，气机疏通畅达受阻，从而气机不畅郁结，出现胸胁、两乳、少腹胀痛不适；二是肝气亢逆，疏泄太过，升发过亢，下降不及，则出现失眠头痛、面红目赤、急躁易怒；三是肝气虚弱，疏泄不及，升发无力，则出现忧郁胆怯、懈怠乏力、头晕目眩。肝失疏泄，会导致气血循行障碍，形成血瘀，在妇女则出现行经不畅，痛经，闭经等妇科疾病。
2.肝主藏血
肝主藏血，肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的机能。
《素问.五脏生成篇》说：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”，“故人卧血归于肝”。肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血液归于肝脏。血液藏于肝中，以及肝血输布外周，或下注冲任形成月经，需要在肝气疏泄作用的调节下完成。肝血不足或肝不藏血，则引起月经量少或者月经量多，甚至闭经。
案例介绍 03
患者：女，19岁
2020年3月份以来，接近半年一直没来月经，处于闭经状态。期间有服过中药，治疗效果不佳，后经朋友介绍来到玉衡中医寻求刮痧治疗。
主诉：
闭经近半年
其他情况：
1.容易上火，容易喉咙痛，爱长痘
2.肩颈多年不适，自觉紧张不舒
3.大便不成型
4.易头晕发懵
5.易出汗，出汗多，尤其是前胸后背
6.脚冷
7.纳眠可
8.常有痛经
9.现大二；过去多年学习压力较大，长期熬夜；之前爱吃冷饮和雪糕
辨证分析 04
第一次舌像
舌像见：肝胆不舒，克伐脾土，郁火虚浮于上
静静老师四诊结合判断其主要问题为：肝失疏泄，脾肾阳虚，脊柱错位（胸椎8-9节、腰椎3-4节）
治疗方案及思路 05
静静老师经过详细问诊给出以下刮痧方案：
1. 心包经、三焦经、尺泽、列缺、合谷、后溪、神门、三阳络（稳定心肺，化解肝的血瘀和气郁）
2. 风府、天柱、风池、颈百劳、颈动脉、椎动脉、嵩山三穴、肩贞、肩井、胸椎3-5节、脾俞、大包、肾俞、命门、白环俞、关元俞、八髎、次髎穴重刮、肝脾两肋、章门、腰椎第3节以下拨筋、全臀刮到承扶拨筋（疏通肩颈，肝脾肾同治，治疗妇科重点部位）
3. 胸腺：冲任二脉，刮到中脘、建里、膺窗、胸乡、周荣（提升免疫力）
4. 大腿：治肝三穴刮到血海、曲泉、风市刮到中渎（疏通大腿肝胆经，血海调节经血）
5. 小腿：足三里、三阴交、太冲、行间、大敦、隐白、涌泉带出，膝以下四井排毒、补气六穴，公孙、太白、太溪、复溜重点补气（调理脾胃，疏肝解郁，排毒，补气）
辨证思路：
因患者过去多年学习压力较大，长期的压力大、紧张以及高强度学习导致肝气的郁滞；且长期熬夜，对肝血的耗损亦非常大；曾多食冷饮雪糕，损伤阳气，特别是脾肾阳气受损后，水不涵木，土不营木。
久之，则肝胆不舒，又克伐脾土，互为因果；脾失健运，中焦不通，则易上实下虚，上热下寒，故在上易“上火”、喉咙痛、面部长痘、头晕，在下有便溏、脚冷、月经不调等。
其中，肝的疏泄、藏血功能失调，则直接导致闭经。
治疗过程 06
2020年8月1号的中午，在刮痧前我得知这个19岁的小女孩和她弟弟，还有妈妈一起过来的，是因为我之前的一位患者给她们推荐了李氏砭法，让她们来玉衡尝试一下李氏砭法刮痧疗法，这个女孩还特意指定让我给她刮痧。知道这个消息后我内心既感动又开心，心里暗暗想：她这么满怀期待和信任，我一定要好好帮她调理好身体，尽力解决她的疾病问题，在心里多了份坚定和信心。
因为患者第一次尝试刮痧疗法，在刮痧前还有些激动兴奋，我问她不怕刮痧会痛吗，没想到这个19岁的小女孩和我说：“治病肯定会痛，没事，我可以的”，看到她这么好的心态，我也放心很多。第一次刮痧，患者耐受力还可以，手上轻轻一刮就出瘀痧包，脖子和肩部一碰就出瘀紫痧包，很瘀堵多筋结。头部胆经部位一刮就有酸麻胀痛感，轻刮才行，背部出痧多，刮背部时，患者和我说好舒服，第一次刮痧就能享受到舒服的感觉，特别好。患者脊柱8-9节和腰椎3-4节有错位，在错位处细抠夹脊，来回拨筋，疏通筋结。腹部带脉和臀部瘀堵厉害，这也是要重点给患者处理的部位，我仔细用心的给患者疏通，臀部直接刮出黑痧。大腿治肝三穴患者很怕痛，刮出瘀包和黑痧，小腿黑痧多。（因患者比较害羞介意，这里就不放痧像了）
就这样，患者第一次刮痧疗法顺利结束，回去后也坚持成功辟谷24小时。8月5号早上，我收到患者发来的消息，告诉我她8月3号来了月经，我非常高兴，替她感到开心。刮一次就见效，也更坚定了我对李氏砭法治疗月经失调的信心！
病情总结 07
李氏砭法对月经失调治疗的理论基础：
1.通论：李氏砭法刮痧治疗的过程中，它的落脚点就是放在“疏通”二字上。刮痧原则是以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。通达以后身体的死气死血就变成了活气活血，身体里成堆的毒素垃圾就可以排出体外，机体的再生修复能力提高。
2.整体论：中医的整体论是李氏砭法的灵魂，也是实践过程中非常重要的理论依据之一。五行理论把人体连为一个完整的系统，任何地方出问题，触一发而动全身，整体施治达到各个脏腑生理功能相互调和。
3.肝胆论：患者的闭经问题在中医看来中也与肝的病变有关，肝为风木之脏，主疏泄而藏血，其气升发，喜条达而恶抑郁，一旦肝气郁结，则气机不通，气滞血瘀，阴寒凝结成块，妇科问题首当其冲应当考虑肝，方案中以肝脾肾区为重点，通过疏泄肝气，将全身气机打通后，气行血行，气血循环通畅后，阳气渐渐回复，人的自愈力、免疫力、修复力提高了 ，内外环境改变，土壤变好了，病也就好了。
4.脊柱中心错位疾病理论：脊柱错位也是许多疾病产生的重要原因，很多问题病在前面，根都在背后，也就是脊柱。脊柱有二亿多个错位的可能，错位后重心发生偏移，三个星期后人体自动适应偏移的状态就会在错位处产生增生，增生部分就会压迫神经和经络开始造成脏腑的病变。胸椎8-9节错位对应的是脾脏，符合患者脾虚的表现，腰椎3-4节错位对应的是子宫妇科或男科问题，患者闭经和腰椎3-4节错位有一定的关系。治疗的时候，我们通过一次次拨筋疏通来慢慢完成脊柱的正位，从根上治疗疾病。
5.四井排毒论：四井排毒是李老的首创，就是阳脉膀胱经和督脉打通以后，把这个毒素赶到手和脚。手和脚是排毒的一个出口，就像从井里抽水，由于它密度比较高，排了以后，周围的毒素可以源源不断的汇聚到这个排毒的点上。
李氏砭法对月经失调的治则：肝脏有问题，肝脾肾三脏同治
李氏砭法对月经失调的治疗思路：
治疗停经等妇科疾病，首先要治肝，且治肝实脾，肝脾肾同治。因肝主疏泄，肝主藏血。肝郁气滞，气机郁结导致血行障碍，形成血瘀，则行经不畅，痛经，闭经等问题。《素问玉机真脏论》指出：“五脏有病，则各传其所胜”。根据五行理论，肝属木，脾属土，木克土。张仲景在《金匮要略》中亦说：“见肝之病，知肝传脾，必先实其脾气”。所以肝受伤后，会波及脾。又肾属水，水生木。夜晚11点-3点是胆经和肝经循行的时间，患者学习压力大，长期熬夜，对肝伤害较大，加上以前爱吃冷饮和雪糕，导致脾胃更加虚寒，中下焦淤堵厉害，从而也影响到肝的功能，所以治疗需要肝脾肾同治。
李氏砭法在治疗月经失调等妇科病上，具有非常显著的效果和巨大的优势。玉衡医案库已经有多例李氏砭法治愈各类妇科疾病的案例。李氏砭法通过使用虎符铜砭通过催气造气、以及最后的四井排毒，将体内毒素大量排出，不用针、不用药，即可达到疏肝理气、活血化瘀、排毒解毒、以通为治，以通为补的功效。所以患者在玉衡仅刮了1次痧，停了5个多月没来的月经就来了，而患者之前吃中药都没有见效，这充分体现了李氏砭法的优势。