中医和解剂之逍遥散《太平惠民和剂局方》

[组成]柴胡9g当归9g白芍9g白术9g茯苓9g炙甘草6g

[用法]为粗末,每服6g,煨姜9g,薄荷少许,同煎服。亦可改为饮片,水煎服。或为细末,水泛为丸,每服6g,每日2次。

[功用]疏肝解郁,养血健脾。

[主治]肝郁血虚证。两胁作痛,胸闷嗳气,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调、乳房胀痛,舌淡红,脉弦细。

[方解]本方证系肝气郁结、脾虚血弱、脾失健运所致。肝为藏血之藏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若七情郁结,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,肝体失养,皆可使肝气横逆,故发此证。

方中柴胡辛散疏肝解郁,畅达肝气,为君药。白芍养血柔肝,当归养血活血,归、芍与柴胡同用,养血敛阴,柔肝缓急,共为臣药。白术、茯苓健脾益气,使脾土健旺以防肝乘;薄荷、煨姜辛散达郁以助柴胡疏泄条达,皆为佐药。甘草补中而调诸药,为使药。诸药合用,可使肝气疏畅,脾得补养,肝脾协调,则诸症自除。

[现代研究]本方有保肝作用,抗抑郁作用,对胃肠道有缓解痉挛的作用。临床常用于慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡、胃肠神经官能症、经前期紧张综合征、乳腺增生症、更年期综合征、盆腔炎、子宫肌瘤等属肝郁血虚牌弱者。

[方歌]道遥散用当归芍,柴苓术草姜薄荷,两胁作痛饮食少,疏肝养血治脾弱。

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