互互为主体性和关系治疗视角

一、超越单人心理学

单人心理学是指患者所有的想法，感受和行为基本上产生于内在，也就是治疗师所关注的，一定要集中放在患者心理的内部运作上。

相对应的是关系取向的护卫主体的或建构主义者的观念，是这样的，只有在有治疗搭档双方共同创建的体验性现实的情境中，患者的心理现实才有可能得到富有意义的对待。比如要认识到父母的实际行为对儿童发展的影响，患者的想法，感受和行为从来都是（至少部分上）是对治疗师的反应。伴随着治疗师用意良善的干预，治疗师无意间的实际参与，同样影响着患者。

互为主体性是关系中两个人在意识和无意识的主体上彼此交互的影响，患者的体验和治疗师的体验同样都是通过他们的互动创造出来的，互为主体性的“主体性”强调了治疗的客观性，是个谬论，而且相反，假设有情绪反应的治疗是始终无法减少其主观性，是有好处的。互为主体性理论拒绝任何标准的技术赞成，治疗的多元论对有益的自我表露，有选择性的开放以及认为聚焦于移情反移情的活性，不仅是领悟和新的体验的关键途径，而且也是他们潜在的障碍。

二、依恋和互为主体性

1.患者和治疗师是彼此依赖的。患者如何依赖治疗师是很明显的，但是治疗师依赖患者什么呢？如果是个人执业的治疗师，会在经济上依赖患者；治疗师和患者的关系也满足治疗师自恋的需求，还有治疗师会从患者那里得到自己能够胜任的、有所帮助的、仁慈或者强大的指望，患者可以帮助治疗师自己感到安全。

治疗师和患者相互依赖的关系，如果是在觉察当中，是被识别出来的，是有帮助的，而且这种关系也是与依恋理论相符合的一种模式。

1.治疗师的个人参与

反移情表示出治疗师对患者不可避免的主观性的反应，但是仍然是能够提供足够信息量的反应，由于反应情部分程度上决定着患者的移情，甚至他也有可能揭示出患者的怡情，所以，反应具有潜在的可能性，技能进一步推动治疗性的进展，也会阻碍这个进展。我同样的阻抗被视为患者和治疗师在互动中共同创造的，因此，它被重新构想为沟通，而不是对抗而治疗性中立，会努力保护患者免受治疗师的价值观或人格的影响，但在互为主体性的架构里，这种中绿不同程度上被认为是不可能的事，是被误导的理想境界，以及显然是对患者和治疗师为了挣脱某个特定的！活现的掌控，而共同工作所取得的暂时性成就。传统的假设会推动治疗，是努力把他个人的参与限制到最低程度，以便继续做治疗关系中立的观察者，而治疗师也是关系的参与者，我们真实的个人参与情绪的反应和不可避免的主观性绝对不是干扰，而是每一个成功心理治疗的重要特征。有效理解，不仅有意愿审视患者的主观体验，也有意愿省事治疗师自己的体验，而这个关系本身可能是治疗性改变的主要推动力。

2.整合、解离和多元性（后面继续整理）