除了甲胎蛋白，还有哪些肝癌标志物？

了解一些肝脏基本医学知识的人都知道，甲胎蛋白是主要的肝癌标志物，在诊断原发性肝癌方面作用显著，不过除了甲胎蛋白，其实还有一些其他的肝癌标志物。

γ谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ

γ谷氨酰转移酶与肝脏代谢密切相关，通过聚丙烯酰胺电泳的方法能够将其细分为十余种类型，由于这些酶功能相似，所以叫做同工酶。肝细胞出现癌变时，通常会导致Ⅰ’、Ⅱ、Ⅱ’同时显著增高，而其他肝脏疾病一般不出现此类状况，因此，这类检测也有助肝癌的诊断。

异常凝血酶原

肝脏是凝血因子的主要合成场所，但肝细胞癌变后，癌细胞对凝血酶原前体的合成出现异常，无法顺利产生正常的凝血因子，而是释放大量的异常凝血酶原，因此检测异常凝血酶原也有助于甄别肝癌。但慢性肝炎、维生素K缺乏等病症也有可能引起升高。

岩藻糖苷酶

岩藻糖苷酶主要参与含岩藻糖基的各种糖脂、糖蛋白、粘多糖等大分子物质的分解代谢，在原发性肝癌患者的血清中，这类物质的活性会显著上升，对AFP阴性病例以及小细胞肝癌的诊断价值极大，是判断早期原发性肝癌的有效指标。

在多种肝癌标志物中，最常用的还是甲胎蛋白，阳性率和特异性都比较高，因此是目前最好的肝癌标志物。

进行常规的肝癌体检筛查时，除了肝功等常规检查，通常只需要检测甲胎蛋白以及彩超就足够。不过对于一些甲胎蛋白阴性的病例，可以通过其他的肝癌标志物来辅助判断。