凤翅医话——肩凝

作者/樊正阳

肩凝　

现代医学称为肩关节周围炎，发病机理比较复杂，多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为“五十肩”。因常感冷而痛，活动不利，故还有“冻结肩”之称谓，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍，甚至痛不可忍，影响日常生活及睡眠的一种常见病、多发病。

患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。

治此病，我常以葛根汤与黄芪五物汤加味化裁施治，效果确良，针对局部还可以外贴膏药，针刺等，多易治。

然常走路平捷径，有遇绊脚怪石时，不得不重新审证，另避蹊径。   

岳父七十多了，平素身体还算健硕，只是怕热，一到夏天就对着电扇整夜的猛吹，这不毛病吹来了。去年秋后，犯了右肩膀疼的毛病，扎了几次针，拔了几次罐子，外贴了几张膏药也就缓解了。

去年年三十一大早，电告又犯病了，疼的睡不成觉，急忙去看，因天气太冷，扎针不方便，就贴了膏药了事，也没放心里去，相信过几天就会缓解的。

不料大年初三后，疼痛越来越厉害，便又急忙买了抗风湿止痛的西药先吃吃，一直到初八日，只能取效一时，长效几乎没有，外感凉而飕飕，关节内火辣辣作痛，夜间从子时一直痛苦到天明方稍微减轻，穿脱衣服也是很麻烦的事情，折磨的面对春节美食而无味，几欲垂泪，痛不欲生，不得不吃中药了。

按老一套，疼痛在左肩，痛极而上牵扯左颈僵硬，下牵扯左臂麻木，便处方葛根，黄芪，桂枝，桑枝，芍药，甘草，姜黄，元胡，威灵仙，二乌等，药进一剂，效果立现。不料再剂痛又生，药进三剂，竟然无效了，看来是遇到了麻烦，不得不重新审证！

脉之滑而微数，滑者主痰，看舌水滑而白腻，微透紫气，为寒为饮，故脉见微数也不可定为热。

考控涎丹治痰涎内伏，胸背、手脚、颈项、腰胯突然痛不可忍，内连筋骨，或走易不定，牵引钓痛，坐卧不宁；指迷茯苓丸治停痰伏饮，用于痰湿阻络所致的筋络挛急，臂痛难举；青州白丸子治痰涎阻止，及一切风，他药所不能疗者。

乃取三方之意，柔合组方：关防风30g  威灵仙15g  嫩桑枝15g  制白附12g  制南星12g  白芥子15g  生半夏10g  制草乌12g  茯苓片20g  炒枳壳15g  甘草10g  生姜30g

以祛风化痰，通经活络，虽半夏与乌头同施而不忌，相反相激，诸药建功，直捣风痰走注之巢穴。急煎服之，药进约一时，疼痛大减，矢已中的，效不更方，再续进数剂，看以后还犯病否，若犯，只得用终极手段，外贴白降丹了，长疼不如短痛，一次搞定。

案方只为该患者所用，方药并无定数，亦非随心所欲，每个人情况各别，请勿直接套方服用！