妈妈手背浮肿治疗记

2019.04.27日，发现妈妈左手（瘫侧）在慢慢肿胀。每年入夏都有左手背肿胀的情况，如果不干预会越来越肿，指缝溃烂，痒。为什么入夏就有这种情况？冬季反倒没这么明显？难道是夏季湿气重。同时伴有腹泻，便溏，肚子会听到咕噜的水声。

今年同样。于是停服桂附地黄丸，仙灵骨堡片（针对股骨头坏死）。04月29改用血塞通（针对血运不畅），泽泻汤（泽泻30，生白术20，目的利水）。两付（5月2日）后尿量多点了。手好像有点点消，不明显。越到下午晚上手背手指越肿。

浮肿就是水在身体里不在其位，应该排出的不出，应该运行的不运“水气病，其本在肾，其标在肺，其制在脾。”我分析妈妈大便溏泻，腹胀这是脾阳虚，无法化水湿。瘫痪八年了血运不畅也是必然。每年夏天瘫侧都会有这样那样的问题。今年入夏后瘫侧手背肿涨应该就是血液循环不良为主要病机，医生说常运动手，把手高举过头顶，加强淋巴回流才会消肿，可老妈既不能把手高举过头，运动手也少，只能想法子用药物加强全身循环，利水消肿。不然的话，手指缝就会溃烂。

应该用什么方法呢。受《名师经方讲录》中熊继柏老师针对手指厥冷发疳的病人用黄芪桂枝五物汤加强血液循环，用补阳还五汤防止末梢血液瘀滞的答疑启发。

图片来自《名师经方讲录》

图片来自《名师经方讲录》

觉得我妈妈既然也是循环问题，就用了 补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤合泽泻汤。

妈妈手背浮肿治疗效记

服完一付，当晚尿量增多。早上起床手肿消大半。三付后，手肿涨消除如常，改用参苓白术散健脾善后。

黄芪桂枝五物汤是古代血痹病的专方，主治以肢体麻木、自汗而浮肿为特征的慢性疾病。黄煌老师经常用此方治疗身体臃肿龙钟的老年人的心脑血管疾病和糖尿病。其身体特征是面色黄暗或暗红，舌质多淡红或淡胖，或紫暗，肌肉松弛，皮肤缺乏弹性，腹部按之松软，下肢多有浮肿；食欲虽好，但容易疲乏，头晕、气短，尤其是在运动时更感力不从心，甚至出现胸闷胸痛，或头晕眼花。此方服用后大多患者气力增进，浮肿消退。

妈妈手背浮肿治疗效记

补阳还五汤是王清任治疗中风后半身不遂的著名方剂。它除了能够扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑部血液循环，对抗和改善脑缺氧；还能抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓，以改善患者其微循环，促进侧肢循环。对脑血管和偏瘫病人有良好的治疗作用。

用以上两方都是以加强全身循环为目的，泽泻汤则是以消上焦水饮为主的方子。

一直在自学中医，希望能学以致用，能解决家人的小问题。同时也让自己多元成长，这个过程会走很多弯路，但仍愿上下而求索，以此激励。