meta分析(一)---写作规范,分类、选题等

主要内容:

1、步骤与报告规范;

2、分型与原始研究;

3、选题;



一、meta分析步骤与报告规范

制作步骤:1、提出要评价的问题(选题)

2、确定纳入和排除标准(研究对象、干预及对照措施、结局指标、研究设计和方法学质量)

3、查找研究--制定检索策略(电子数据库及试验注册库,检索纳入研究的参考文献,检索关键的期刊,联系本领域的专家)

4、选择研究(至少2位评价员独立选择,制定解决分歧的策略,记录排除的研究及其排除的原因)

5、评估研究的质量(至少2名评价员独立评价,使用简明的清单而非质量量表,每次都要评价分配隐藏,盲法和失访,评价员评价时应隐蔽研究的作者,单位及发布的期刊)

6、提取数据(设计数据格式并进行预提取,考虑至少2名评价员独立提取,考虑对评价员隐蔽研究的作者,单位及发表的期刊)

7、分析和表达结果(列表描述每个研究的情况,审查森林图,探讨异质性的可能来源,考虑整体研究的meta分析及各亚组的meta分析的结果,进行敏感性分析并审查森林图,提供排除研究的清单供对排除研究感兴趣的读者参考)

8、解释结果(考虑本研究的局限性,发表偏倚等相关的各种偏倚,考虑证据的强度、适用性、利弊的需治疗人数、经济学意义及对未来研究的启示)

下面的这个网站就是Cochrane协作网,提供了系统分析的写作专用报告格式

https://www.cochrane.org/zh-hans/evidence

二、原始的研究类型

2.1随机对照试验(randomized controlled trial,RCT):评价干预效果的最佳研究设计;

采用随机分配的方法,降符合要求的研究对象分别分配到试验组和对照组,然后接受相应的人为干预措施,在一定的条件下或相同的环境里,同步进行研究和观察试验效应,并采用客观、公认得效应指标对试验结果进行测量和评价的试验设计。

2.2非随机实验性研究:采用非随机分组的方法进行的试验研究,包括非随机交叉试验,非随机同期对照实验、前后对照实验。

2.2.1非随机交叉实验

交叉实验:对两组研究对象使用两种不同的处理措施,然后将处理措施互相交换,最后将结果进行对比分析的设计方案。

特点:每位研究对象都要接受两种治疗/干预措施,都有两种治疗/干预结果,形成了自身对照,其结果分析采用配对卡方检验。

2.2.2非随机同期实验

研究对象接受任何治疗是由主试来决定的,或者是根据患者或者患者家属是否愿意接受某种治疗而分组。其设计原理和结果分析与RCT(随机对照实验)类似。

2.2.3前后对照实验

将两种不同实验处理,在前、后两个阶段分别应用于研究对象,然后得到结果进行比较,而非同一措施的重复应用。

(1)自身前后对照实验:同一研究对象接受前-后两个阶段、两种不同的处理措施,比较其效果,是一种从因到果的前瞻性研究。

(2)不同病例前后对照实验:以现在开始的前瞻性研究资料作为实验组,以既往的资料为对照组,进行比较,也称历史性对照实验,也是从因到果的前瞻性研究,两种处理措施的间隔时间课程可短。

2.4观察性研究:

2.4.1描述性研究:利用已有的资料或特殊调查的资料,进过归纳整理,以描述疾病或健康状况的分布情况,找出某些因素与疾病或健康状况间的关系,提供病因线索。5个W问题:who/what/why/when/where/以及一个隐含的问题-----so what

2.4.2分析性研究--病例-对照研究

以现在确诊的患有某特定疾病的患者作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问、实验室检查复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,比较病例组与对照组中各因素的暴露率和暴露水平的差异、以研究该疾病与这些因素之间的关联的一种观察性研究方法。


这里只是列出了一些基础的研究类型,因为我在医科类院校读应用心理,老师提供的学习资料很对时候都是医学类的,但是这里的研究类型仔细一看很多其实和实验心理学中的实验类型很像 能,只是换了个名字而已哈~



三、meta分析常见的类型


四、选题

选题五大原则:

1、实用性:那些不肯定有有实际的应用价值;一般一篇文献的讨论部分会有一些不肯定、有争议的临床问题。

2、必要性:有研究价值的、解决大部分人健康与疾病防治的问题、根据个人专业、专长、选择具体问题深入研究。

3、创新性:不要重复他人的工作;全面、系统的检索;了解是否有人做过或正在进行;如果有,需考虑你设计的meta分析与其相比的不同点及创新处;别人研究质量不高;很久以前做过;前面的研究指出有进一步研究的必要。

4、可行性:问题清楚、回答明确、选择题式的题目;数据统一、有明确的效应指标;有合适的原始研究;一定要建立在主客观条件都允许的情况下进行选题;

提出问题的时候要有以下成分:

1、研究对象(Participants)

2、干预(interventions)

3、对照(comparisons)

4、结局(outcomes)

5、研究设计(study design)


一种快速的选题方法

1、查找近半年兴起的临床研究热点

2、确定研究方向:疾病、干预措施、结局等

3、检索近期高质量研究

4、锁定一个感兴趣的研究

5、基于这个研究、在检索是否有类似的

6、找出几个方向供选择

7、确定选题


今日总结:今天主要学习了meta分析的步骤和报告规范和原始研究meta分析的类型,怎么选题等;第一部分内容是可以在一些网站上搜到具体的写作规范的;第二部分其实是一个比较庞大的概念群,这里只是做了一些简单的介绍,具体感兴趣可以搜索专门的研究类型的课程;第三部分选题,是做任何科研的起始部分,也是最重要的部分呢~

今日内容,都是概念多一些,有助于我们这种科研小白慢慢的去消化理解哈~

下一期该学习如何检索,筛选,评价文献了,非常重要哦~

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