保障型保险该如何选择配置!

这个话题应该很久前就有定下来,却一直都没有发布!这跟我上学时每次老师布置作文一样,总觉得哪里需要改改非得等到必须得交了才硬着头皮上交,这不又被问了,趁着儿子睡了赶紧再改一改。


图片发自App


从这张我手工绘制的糙图来简单了解下国家的医保。

1.医保报销的局限(福建省为例)


图片发自App

政策范围内报销比例永远>实际报销

2.三个目录

a.《药品目录》

甲类:直接纳入报销

乙类:先部分自费,再纳入报销

丙类:全自费

b.《诊疗项目目录》

检查费、手术费等限价报销。

c.《服务设施目录》

床位费等。三级医院32元/床/日,二级25元/床/日,一级18元/床/日。

事实上纳入医保目录的药品主要是使用广泛、疗效较好、价格较低的药品,但绝对不是最好的药品!在临床上,自费药及器材占比很高,在一线城市的肿瘤等专科医院中,治疗用的自费药占比甚至可以达到90%

很多时候大家都会认为是不是医生为了多赚钱采用了名贵的药呢?其实事实上不是这样的,大部分医生都是好医生,都是本着治病救人,经济利益永远都不是医生考虑的因素。其实在一线城市的专科医院中,治疗用的自费药占比较高,有医患双方决定的。比如说医生给患者诊断治疗,手术非常成功,手术后要用药物来进行康复治疗,有时候摆在医生和患者面前都是:医保范围的全额报销甲类药,服用广泛。价格低廉使用时间久服用之后五年的存活率75%,还有就是全额自费的丙类药,刚刚列入医保范围价格昂贵,服用之后五年的存存活力95%以上。患者会如何选择呢?

虽然大家的收入有高低、层次有高低、购买能力有高有低,但是当我们去到医院的时候期望的结果都是一样的。我们国家的医保报销比例太低了!

如何购买一份全面的保障?

1.重大疾病保障

保险责任:罹患合同约定的重大疾病一次性给付保额

作用:解决罹患重疾后造成的以下损失

a.大病住院医疗费用补充(医疗费用主要用医疗险解决,重疾做补充)

b.出院后的康复疗养费用

c.患病期间的收入损失

d.患病后收入能力降低


图片发自App

市面上的重大疾病产品基本都有多次赔付,其实最实用的是癌症的多次赔付。(这样的产品市面上不多一两款,这里就不说有做广告的嫌疑)保监规定的25种疾病,发病率70%来源于癌症。而癌症的二次复发,癌症转移的概率80%以上,其他疾病二次使用的概率1%不到。重大疾病有没有附带的绿通,也是很重要的。前段时间听朋友讲到他亲戚的小孩患脑炎,他亲戚在北京还是有不少关系的。去到北京专科医院挂不上号,找关系却被告知只有一个月以后的号,只能去黄牛手里买,一张号3万块。可能很多小伙伴会觉得黄牛很可恶,可我们中国看病的现状就是如此。

2.医疗保险

保险责任:住院期间的医疗费用报销

作用:解决医疗费用问题,一般覆盖社保外项目,是对医保的有效补充

投保建议:

i.目前市场主流住院医疗保险每年的报销额度额度普遍在 200~300 万;

ii.一般目前市场上的百万医疗险有 1 万的年度免赔额,可选择适合的险种补充,做到无免赔;可以适当配置住院日额津贴保险,住院期间可享受每天定额补贴


图片发自App

如果经济允许我一定会建议购买海外医疗。


3.意外保险

保险责任:

i.意外身故赔付保额

ii.意外伤残根据残疾等级按比例赔付

iii.因意外导致的门诊和住院费用

作用:

i.解决因意外导致的门诊和住院费用

ii.遭遇意外不幸身故时,给家人留下一笔抚恤金,在一定程度上安慰家人受伤的心,同时保证家人在一定时期内能维持现有的生活水平

遭遇意外导致伤残时,可能影响收入能力,同时可能需要家人照顾,可能导致家人的收入也受影响,意外伤残赔付金可在一定程度上减轻伤残后对收入的影响 。

意外门诊一般的主险会有附加,非常便宜。意外身故,根据被保人的工作,出行等来选择。

4.寿险

保险责任:身故赔付保额

作用:在身故后留下一笔钱给家人还清负债、并在一定时间内继续维持原有的生活水平,确保能够尽到自己对家庭的责任。

很多人问我产品的好坏,市面产品很多,永远没有最完美的产品,我们需要用各家公司的产品来组合做最优的配置。

你可能感兴趣的:(保障型保险该如何选择配置!)