6.学习药物知识能帮助我们更好地利用药物

       人类进入二十一世纪以来,许多疾病得到了控制,同时也有许多疾病愈演愈烈;许多药物的研发也取得了巨大进展,同时也有许多药物慢慢失去疗效。如何面对这一挑战成为人类的一大难题。而滥用药物就是原因之一。在学习了《药物发现简史》后,我更加深切得感受到学习相关的医学知识能帮助我们更加正确的使用药物,让它发挥恰当的作用。

       现代医学研究证实,很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物钟有着极其密切的关系。同一种药物的同等剂量可因给药时间不同,作用和疗效也不同。根据时间药理学,选择最适宜的服用时间,可达到以下效果:(1)顺应人体生物节律的变化,充分调动人体内积极的免疫和抗病因素;(2)增强药物疗效,或提高药物的生物利用度;(3)减少和规避药品不良反应;(4)降低给药剂量和节约医药资源;(5)提高用药依从性。

        例如我们最常听见的剧毒物质——砒霜,在了解其特性后,恰当地使用其能达到治疗白血病的效果。砒霜,是三氧化二砷的俗称,分子式As2O3,是最具商业价值的砷化合物及主要的砷化学开始物料。它也是最古老的毒物之一,无臭无味,外观为白色霜状粉末,故称砒霜。这是经某几种指定的矿物处理过程所产生的高毒性副产品,例如采金矿、高温蒸馏砷黄铁矿(毒砂)并冷凝其白烟等。人体吸入或食入砒霜后,神经系统和毛细血管通透性将会受到影响,皮肤和粘膜也会受到刺激。当慢性中毒时:消化系统症状,肝肾损害,皮肤色素沉着、角化过度或疣状增生,以及多发性周围神经炎。可致肺癌、皮肤癌。当急性中毒时:口服中毒出现恶心,呕吐,腹痛,大便有时混有血液,四肢痛性痉挛,少尿,无尿昏迷,抽搐,呼吸麻痹而死亡。可在急性中毒的1-3周内发生周围神经病。可发生中毒性心肌炎、肝炎。大量吸入亦可引起急性中毒,但消化道症状轻,指(趾)甲上出现m氏纹。

       但如此“恐怖”的毒物,当我们以恰当的方式来运用它,就可以把它变为治病的利器。最早的时候中医通过砷制剂来治疗白血病,这也是中国对世界攻克急性白血病治疗一个里程碑式的突破。但三氧化二砷治疗急性白血病是有特定分型的。也就是治疗急性早幼粒细胞白血病。其原理是通过特异性的作用于白血病细胞的一个融合蛋白来杀灭白血病细胞的。这样的治疗概念类似于我们现在的靶向治疗;其精准性实现了定向的白血病细胞的杀灭,由此达到对急性早幼粒细胞白血病的临床治愈。

      当我了解到类似的药品还有许多,更加体会到一些药物的神奇之处,对药物相关知识也有了更多的向往,也更加起到学习更多的药物知识并且应用与生活中,也许这就是药学的魅力所在。

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