珍爱生命急救与自救学习笔记

一、分为两类

1. 自己摔的：一般不伤及脊椎，可先移至平地。
2. 车撞的：可能伤及脊椎，不要轻易挪动。

二、创伤初步急救

1. 现场解救
2. 通气
3. 止血
4. 包扎
5. 骨折固定
6. 搬运

三、优先顺序

1. 恢复呼吸/心率（CPR复苏）
2. 止血
3. 保护伤口（包扎）
4. 固定骨折
5. 安抚惊恐不安者（心理疏导）

四、止血技术

1. 压迫包扎法洁净物品覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。
2. 直接按压止血法
3. 填塞法
4. 加垫曲肢止血法
5. 嵌夹法
6. 止血带止血法

五、包扎目的

1. 保护伤口，减轻污染
2. 减少出血
3. 保护重要脏器

六、CPR与除颤的高效衔接

1. AED一到，就开始前面的步骤，尽快分析心律
2. 需要除颤立即进行，后5个周期的CPR
3. 每2分钟，AED自动分析一次心律
4. 需要除颤立即进行，后5个周期CPR若无需除颤，立即5个周期的CPR
5. 直至急救人员到来

七、CPR心肺复苏的操作过程

1. 识别心脏骤停：轻拍患者面部与双肩，耳侧呼喊，观察是否有应答。观察胸廓和脉搏（可以观察胸锁乳突肌）
2. 呼救：呼叫他人或者打120
3. 胸外按压和早期除颤：患者应该仰卧或者平躺于硬质平面，解开衣领和腰带，操作者跪在其左侧。在肋骨下三分之一交界处（双乳头连线中点）右手平行重叠压在手背。肩肘腕应处于同一轴线，身体与患者身体平面垂直，以掌根为着力点，肘关节伸直，依靠自身重力垂直向下按压。，每次按压玩让胸腔完全回弹，，但是需要保证按压位置不变，按压与放松时间大致相等，成人按压幅度大于5小于6厘米，频率100～120次/分。有AED最好结合使用。
4. 开通气道：进行30次心脏按压后开通气道，清理口腔鼻腔异物以及分泌物，若有假牙应取下。颈部无伤，一般采取仰头抬额法开放气道，一手压额头，两肢抬下颏，使下颌角与耳垂的连线与地面垂直。
5. 人工呼吸：开放气道后进行两次人工呼吸，每次持续吹气时间不少于1秒。确认气道通畅时，操作者左手拇指与食指捏住患者鼻孔，吸一口气，用口唇完全包绕病人嘴部，然后确保足量的气体进入患者的肺部，每次吹毕即将口移开，患者凭借胸部弹性收缩被动完成呼吸。能看到患者胸廓起伏即可，按压与通气比例为30:2，交替进行。对于婴儿儿童可以15:2。
6. 通气与氧供：使用面罩或者简易球囊维持通气。
7. 电除颤、复律与搏治疗：一次除颤后立即实行五个循环的CPR，然后评估患者自主呼吸、心跳是否恢复或有无恢复征象，必要时可以再次除颤。
8. 药物治疗：今早开通静脉通道。

八、心肺复苏术时常

胸外按压30次，2次人工呼吸为一个循环，5次循环为一组。
一组结束还没有醒，继续直至医护人员到达。