中耳炎-核保

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，本病很常见，好发于儿童。

常见的耳部疾病，包括急性或慢性中耳的炎症。按病情发展及预后可分为危险型（病变不仅累及膜层而且深达骨膜及骨质）和非危险型（病变仅限于粘膜层）。危险型和化脓性炎症常与慢性乳突炎合并存在可引起严重的颅内外并发症而危及生命。

发病原因

上呼吸道感染：如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

游泳时将水咽入口中，水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎；

外伤所致鼓膜穿孔，有液体进入中耳，感染引发中耳炎；

婴儿仰卧位吃奶，呛入中耳感染，引发中耳炎；吸二手烟及长时间用耳机听大分贝的音乐，也容易引起慢性中耳炎。

按病理变化和临床表现分为：单纯型（咽鼓管型或粘膜型）是最常见的；骨疡型、胆脂瘤型。

三型共同症状的临床表现：耳痛、流脓及发热、鼓膜穿孔以及不同程度听力下降。

检查方式

体格检查：分别紧压耳屏后迅速放开，双耳分别试验；通过耳镜检查外耳、鼓膜情况。

听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。

CT扫描：可以辅助诊断中耳炎、观察病变范围。

治疗方法

由上呼吸道感染引起的，要积极治疗（慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎）

药物治疗：清除中耳积液，改善咽鼓管通气引流功能及积液治疗。

手术治疗：鼓膜穿孔可进行鼓膜修补术或鼓室成形术等。

预后效果

急性化脓性中耳炎、非化脓性中耳炎治疗效果好。

慢性化脓性中耳炎预后较差，病程长，易复发。

投保时必须提供相关健康资料

一般问卷（保险公司提供，投保时做如实告知）

有关中耳炎的详细病历资料及历年的体检资料

因个体有差异，保险公司是否会下体检函，要视情况而定。

核保参考

依病因及听力、治疗等情况不同，无法给出统一答复，基本个案处理，标体承保与加费均有可能。

寿险：

如咽鼓管或粘膜型引起的（慢性中耳炎），听力正常，标体承保；

急性中耳炎，听力正常，标体承保；

脓性分泌物或听力丧失，会加费承保。

胆脂瘤引起且合并有听力丧失，会根据个人情况而定。

重疾险：

双耳失聪、单耳失聪、人工耳蜗植入、中度听力受损等病症在重疾中都有承保，通常除外责任。

如果只是单纯性外耳疾病（如畸形）可以正常标体承保。

医疗险：原因同上，通常做除外责任处理。

             排除胆脂瘤，已治愈半年以上，无复发，听力没有受损，可标体。

防癌险：一般标体承保

年金险：一般标体承保

意外险：因个体差异性大，标体及拒保都有可能。

特别说明

由于重疾险中有与耳部相关的条款，固会除外，具体条款如下：

双耳失聪：1、双耳听力永久性不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

单耳失聪：1、单耳听力永久性不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

人工耳蜗植入术：因耳蜗的永久损害而实际实施了人工耳蜗手术。专科医生在医学上是必要的，且手术前符合下列全部条件：

1、双耳持续12个月以上重度感音神经性耳聋；

2、使用相应的听力辅助设备效果不佳

中度听力受损：单耳听力永久性不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于80分贝，且纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。