2022-06-02

尽管治疗取得了进展，但胃癌的预后很差。尽管进行了根治性手术，但复发的风险很高。围手术期治疗可提高手术完全切除率并降低复发率。世界各地的治疗实践各不相同，而围手术期治疗在西方国家被认为是标准的护理实践，而在亚洲国家则首选先手术后辅助治疗。当前的文献很复杂，有大量可供审查的研究可供浏览。这篇综述的目的是总结目前关于围手术期治疗在可切除胃癌中作用的证据，并探索未来的研究方向。
方法：我们在 PubMed 数据库中搜索了来自 2002 年至2021年关于可切除胃癌的治疗。目前正在进行的关于使用靶向治疗和免疫检查点的临床试验 使用美国国家医学图书馆的 ClinicalTrials.gov 数据库确定围手术期和辅助治疗中的抑制剂。
主要内容和发现：与单独手术相比，胃癌切除前使用围手术期化疗和术后使用辅助化疗前期手术都可以提高可切除胃癌患者的生存率。然而，世界各地的治疗方法各不相同。在临床实践中，在考虑治疗方法时应考虑患者的功能状态等因素。目前许多临床试验探讨了靶向治疗和免疫检查点抑制剂在围手术期中的作用，这似乎是有希望的。
结论：胃癌的预后仍然很差。在围手术期添加靶向药物和免疫检查点抑制剂似乎很有希望，尽管需要在该领域进行进一步的研究以评估疗效。进一步的临床研究是 需要确定新的药物和治疗方法以提高这些患者的生存率。