2022-06-02

2022.6.2

心理咨询个案解析

*个案约谈前的心理建设准备

1.应用心念力，交托和祈祷。和个案家庭做深度链接。比如：看照片，在头脑回放个案家庭康复和谐画面。

2.祝福个案家庭，背后逻辑是我需要祝福和感恩，不是对方需要。

*第一次约谈个案需要清楚的几个点

1.让对方清楚我的职责，职能和态度。建立信任感。

2.清晰了解掌握个案家庭状况，有助于接下来的治疗和判断

a.家庭成员（是否有二胎）

b.是否和爷爷奶奶或者外公外婆居住

c.家庭成员的年龄

3.了解抑郁症孩子的症状（是否有自杀行为或者倾向），为了预防潜在危险，给予安全指导。分三种情况：

a.没有自杀行为，只是表现不开心（这种情况初步判断抑郁症在中度以下，不需要强调安全示范）

b.有自残行为和倾向，比如割腕，撞墙，跳楼等行为。

c.不常见，让对方回忆细节。注意提问次序。

4.自我保护免责语言录音。医者仁心，相信每个医生都是极尽诚意让对方好。

发生任何意外都跟心理咨询师无关。因为抑郁症患者都有自杀倾向。因为是在你自己家庭里发生不在我面前。如果出现任何意外，将不是个案的治疗过程，我不承担任何意外的责任。可以接受吗？如果可以，我们就展开治疗。

明确责任划分：是否康复家庭占80%责任，咨询师只占20%作用。

通过第一次约谈就可以了解，哪些患者容易康复？哪些患者不容易康复？

1.父母同时在线，都觉得孩子的病是自己的责任。通常三个月就可以康复！

2.父母在线，互相指责都是对方的错。但是为了孩子愿意配合！通常需要六个月。

3.不听话，不配合的父母或假装听话，假装配合。治愈率50%

4.约谈只有一个在，另一个根本不在线，或者根本不关心。通常是单亲家庭或者丧偶式的家庭！这种情况最难需要其中一方修成200分。

通过第一次约谈就要清楚知道是否要接该个案，内心要有50%的把握才可以接。

第一次约谈的语言台词一定要准备好！让对方有安全感，感受到你的极致诚意，以及知道所要到达的目标，就是先下种子。