硫磺应用

张锡纯著《医学衷中参西录》,影响深远。其中十分推崇硫磺,且突破历代本草硫磺有毒说的限制,“自家徐徐尝验,确知其功效甚奇,又甚稳妥,然后敢以治病。”并治自家“饮食不忌寒凉,恒畏坐凉处……数年来常于食前服生硫磺如黑豆大一块,约有四厘,甚见效验。”

  理论发微

  先生“初学医时,曾遍尝诸药以求实际。”对硫磺更是用心品验,多有发挥。概括其要,大致有四:

  1.硫磺无毒论 历代医家皆畏硫磺有毒而鲜用之。先生亲身尝验,力主硫磺无毒之论:“盖硫磺原无毒,其毒即其热也。使少服不觉热,即于人分毫无损……更可常服之。”“择其纯系硫质者用之,原分毫无毒,亦无须多方制之也。”

  2.硫磺大热,功胜桂、附 先生认为“硫磺之性,温暖下达,诚为温补下焦第一良药”。故凡一切沉寒痼冷之症,如黎明泄泻、小儿久泻、胃寒呕吐、寒饮咳喘、水肿、痛痹、肠风下血、水臌等,“常自觉寒凉”,脉“甚沉细”、“甚沉濡”、“脉沉迟无力”或“微弱欲无者”。先生认为“此乃真火衰微太甚,恐非草木之品所能成功”,“俾服生硫磺而愈”。

  3.提倡生用,小量渐加,以服后移时觉微温为度 先生通过自身体验,“觉服制好之熟硫磺,犹不若径服生者其效更捷。盖硫磺制熟则力减,少用无效,多服又有温燥之弊,服生硫磺少许,即有效又无他弊也。”又谓:“欲其热力充足,服之可以补助元阳,温暖下焦,究不若择纯质生硫磺服之之愈也。”根据患者年龄大小、体质胜衰、病情轻重,或服绿豆粒大,或如黄豆粒大,或如玉秫粒大,“徐徐加多,以服后移时觉微温为度。”验之临床,“其用量,初次可服细末一钱,不觉热则渐渐加多,一日之极量,可至半两,然须分四五次服下。”

  4.饭前内服,可长期服用 先生指出,“无论病在上在下,皆宜食前嚼服,服后即以饭压之。”“更可长服也。”“十余年间,用生硫磺治愈沉寒痼冷之病不胜计。”翻检《医学衷中参西录》中所涉病案,每累服数月,量至数两、数斤。

  先生总结服生硫磺的反应,除了肿消、胃和、痢停、泻止、喘平、痛定、溲利等等病症的迅速消失外,还包括饮食加多、肌肉顿长、面有红色、不畏寒冷、身体强壮等。“今邑中服生硫磺者数百人,莫不饮食加多,身体强壮。”

  临床运用

  先生认为,凡沉寒痼冷之症皆可服用生硫磺。据笔者初步统计,《医学衷中参西录》中涉及应用生硫磺病案凡二十则,医论医话五则。病证包括水肿、黎明泄泻、小儿久泻、痢疾、胃寒呕吐、寒饮咳喘、受寒腿痛、下焦虚寒腰疼、大便下血、水臌、肾虚不育症、癃闭等。

  1.水肿 治水肿小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者,先生创用加味苓桂术甘汤(苓桂术甘汤加人参、干姜、乌附子、威灵仙)。服数剂后,小便微利,其脉仍沉迟如故,或微弱欲无者,此乃真火衰微太甚,恐非草木之品所能成功,用此汤送服生硫磺末适量,以补助相火。若不觉温暖,体验渐渐加多,以服后移时觉微温为度。(硫磺)诸家本草谓其补火之中有行水之力。

  2.泄泻 先生指出“下焦寒凉泄泻及五更泻者,皆系命门相火虚衰。确能补助相火之药,莫如硫磺,且更莫如生硫磺。”遂拟坎中丹。又为治黎明腹痛泄泻,发明加味四神丸。指出,其人或元阳之根柢素虚,当脐之处,或兼有凝寒遮蔽,以致黎明腹痛泄泻。用四神丸治之,病轻者可愈,病重者服之,间或不愈,故又加花椒、硫磺之大补元阳者以助之,而后药力始能胜病也。“愚屡次品验此药,人之因寒作泻者,服之大抵止泻之时多。更有五更泻证,服他药不效,而放胆服硫磺即愈者。”

  此外,治小儿米谷不化,或失乳,乳汁不化,频频滑泻,或吐泻交作,日就羸瘦者,俾用生硫磺,恒取效验。

  3.痢疾 治痢久,脓血腥臭,肠中欲腐,兼下焦疲惫,气虚滑脱者,先生制方“三宝粥”(生山药一两,轧细熬粥,送服三七末、鸦胆子)。愈后,复受凉,旧证反复,脉象微弱,至数不数者,仍用山药粥送服生硫磺,至心微觉热。先生反复垂示:“痢之偏寒者,当以硫磺为最要之药。”“其性热而能通,故以治寒痢最宜也。”方中鸦胆子为治血痢要药,善治二便下血;硫磺为治阿米巴痢之毒菌要药,二药并用则寒热相济,性味和平效速。

  4.呕吐 先生指出:“从来呕吐一证,多因胃气冲气,并而上逆”所致。为此,特制镇逆汤、薯蓣半夏粥,重用代赭石、半夏、吴萸等平冲降逆,和胃止呕。而对寒湿伤胃,呕吐痰涎,脉极迟濡,虽“投以大热之剂”。不效者,“俾嚼服生硫磺”。

  5.寒饮咳喘 因心肺阳虚,致脾湿不升,胃郁不降,饮食不能运化精微,变为饮邪。饮邪“停于胃口为满闷,溢于膈上为短气,渍满肺窍为喘促,滞腻咽喉为咳吐痰涎。”脉常“弦迟细弱”。故先生拟理饮汤(即苓桂术甘汤加干姜、白芍、橘红、川朴)为治。阳气虚馁,寒饮极胜,脉甚细迟者,加附子;仍不效者,“非草木之品所能挽回,俾服生硫磺。”先生谆谆教诲,“此方大能补助上焦之阳分,而人之元阳,其根柢实在于下,若更兼服生硫磺,以培下焦之阳,则奏效更速。”

  6.痛痹 风寒湿三气杂至,合而为痹。其寒气胜者为痛痹。治当“温补宣通之剂”。不效,或愈而食复者,先生投以生硫磺。

  7.大便下血 或因劳心劳力过度,复因饮酒过度,或寝处寒凉遂得此证。先生或治以坎中丹 ,或加生硫磺、鸦胆子于滋阴固气,化腐生肌之药中。

  8.水臌 水臌有因凉而成者,其脉必细微迟弱,或心中觉凉,或大便泄泻。宜用花椒目六钱,炒熟捣烂,煎汤送服生硫磺末五分。若服后不觉温暖,可品验加多,以服后移时微觉温暖为度。盖利小便之药多凉,二药乃性温能利小便者也。

  9.肾虚不育症 先生指出:“欲求嗣续者,尤宜补益男子之精髓,以为作强之根基……方书中所载助肾之药,惟用鹿角所熬之胶,其性阴阳具补,大有益于肾脏……若其人相火衰甚,下焦常觉寒凉者,可与生硫磺并服。鹿角胶仍含化服之。又每将饭之先,服生硫磺末三分,品验渐渐加多,以服后移时微觉温暖为度。”

  10.小便因寒闭塞 “诸家本草,皆言硫磺之性能使大便润小便长,用于此证,其暖而能通之性适与此证相宜也。”

  11.腰痛 治下焦虚寒腰痛绵绵不止,先生仍推荐服用生硫磺。

  笔者临床20年来,学习先生运用生硫磺的独到经验,凡遇沉寒痼冷之证,投草木之品不愈,辄效法先生应用生硫磺,或开手即以生硫磺杂于草木之品中投之,恒取效验。除上文所列先生惯用的诸病证外,他如寒湿带下症、宫寒不孕症、小儿遗尿症、中老年阳痿、前列腺增生症等等,均用来得心应手,效出神奇。

硫磺是无机农药中的一个重要品种。商品为黄色固体或粉末,有明显气味,能挥发。硫磺水悬液呈微酸性,不溶于水,与碱反应生成多硫化物。硫磺燃烧时发出青色火焰,伴随燃烧产生二氧化硫气体。用于防治病虫害常把硫磺加工成胶悬剂。它对人、畜安全,不易使作物产生药害。 硫磺属多功能药剂,除有杀菌作用外,还能杀螨和杀虫。用于防治各种作物的白粉病和叶螬等,持效期可达半月左右。 蔬菜使用硫磺胶悬剂主要用于防治瓜类白粉病,如黄瓜、甜瓜(香瓜)、南瓜等,使用时将50%硫磺胶悬剂稀释成200-400倍液喷雾。每隔10天左右喷洒1次,一般发病轻的用药2次,发病重者用药3次。 硫磺制剂的防治效果与气温关系密切,适宜使用的气温为4-32℃。早春或晚秋低温季节使用浓度宜高,多喷洒200-300倍液,以保证药效,夏季高温季节使用浓度宜低,多喷洒400-500倍液,以免产生药害。 外,中药中也有对于硫磺的记载。 硫磺就是一味中药,是一种矿物质. 它性酸,温,有毒,归肾和大肠经. 功效是外用能杀虫止痒。可用于疥癣、湿疹、皮肤瘙痒。也有人用其烧烟熏,治男阴囊或是女子外阴的瘙痒;也可研粉外撒。现在认为它与皮肤接触后产生硫化氢和五硫磺酸,能杀疥虫,杀霉菌,还能脱毛。 内服主要是补肾壮阳通便。可用于肾虚寒喘,阳萎,寒性的便秘。古人皇帝多用其炼丹来壮阳,且常服,超量,故一般皇帝活的时间较短。“硫磺原是火中精,朴硝一见便相争”,故不能和朴硝同用。量:入丸散不入煎剂:1-3克。 分子式(Formula): S 分子量(Molecular Weight): 32.06 CAS No.: 7704-34-9 随着运输业的发展,子午线轮胎将逐步取代斜胶胎。由此,不溶性硫磺作为生产子午线轮胎的主要硫化剂更加引人注目。可是,我国目前年产不溶性硫磺约3000 t,这与“九五”规划预测2000年不溶性硫磺年需求量9000 t相差甚远。又由于国外生产不溶性硫磺的国家只有少数几个,其主要是日、美、俄、德。故不溶性硫磺的市场价格高达1600~1800美元/t,大概是我国普通硫磺价格的10倍。所以,不溶性硫磺的生产前景非常看好

生硫磺散

生硫磺末1.5-20g。

主治脾肾阳虚型肾炎。

治疗脾肾阳虚型肾炎20例中,男14例,女6例;年龄在20岁以下2例,21-50岁者16例,50岁以上者2例。结果:临床症状消失,24小时尿蛋白定量在0.2g以下,肾功能正常者为完全缓解,共12例,占60%;临床症状消失,24小时尿蛋白定量1.0g,肾功能正常为好转,共7例,占35%;临床表现及尿蛋白定量无变化为无效,共1例,占5%;总有效率为95%。

硫磺外用有解毒杀虫疗疮止痒,用于疥癣、秃疮、阴疽、恶疮、皮肤瘙痒;硫磺性酸,热,有毒.归肾、大肠、心包经.内服补火助阳通便,用于阳痿足冷,虚喘冷哮,虚寒便秘.

硫黄

  酸,温;有毒。归肾,大肠经

  1,外用杀虫止痒:可用于顽癣,湿疹瘙痒,疥疮,阴蚀等证,多供外用。

  2,内服壮阳通便:适用于命火虚衰,下元虚冷,阳痿,尿频,虚寒咳嗽等;还可用于虚冷便秘。

  外用适量,研末撒,或油调涂,或烧烟熏。内服1~3g,入丸散

硫黄:(外用药) 酸,温。有小毒。归脾、肾经。

功效:

解毒杀虫,消散阴疽(外用);

益火助阳(内服)。

应用:

1、外用于疥癣、秃疮、天泡疮、阴蚀搔痒及阴疽恶疮等多种皮肤病。常与解毒燥湿、杀虫止痒药配伍。疥疮,常与大风子、轻粉、铅丹等配伍,如扫疥方;顽癣搔痒,可 与轻粉、冰片等同用;阴蚀搔痒,常与蛇床子、明矾配伍。对于阴疽顽硬漫肿不作脓,或皮破血流湿烂者,可配伍荞麦粉外敷,如真君妙贴散。

2、用于命门火衰的腰膝冷弱、阳痿、尿频,肾不纳气所致的喘逆,以及脾肾虚寒的腹痛腹泻,或脏寒气滞,大便冷秘等。腰膝冷弱、阳痿、尿频或虚喘等症,可单用,或与补骨脂、肉桂等配伍。对于大便冷秘,常与半夏、生姜汁配伍,如半硫丸。

[用量、使用注意、禁忌]

作丸、散剂,1.5—6克。

外用适量。

研究:

主要成分为硫,常杂有少量的砷、铁等。

外用与皮肤分泌物接触后,产生硫化氢及五硫黄酸,有溶解角质及杀灭皮肤寄生虫,和抑制真菌的作用。内服后,在肠中产生硫化氢、硫化砷等,能刺激肠壁,增强肠蠕动而起缓泻作用。

硫磺

【功效】:壮阳,杀虫。

【主治】:治阳痿,虚寒泻痢,大便冷秘;外用治疥癣,湿疹,癞疮。

【性味归经】:酸,热,有毒。①《本经》:“味酸,温。”②《吴普本草》:“神农、黄帝、雷公:咸,有毒。医和、扁鹊:无毒。”③《别录》:“大热,有毒。”④《药性论》:“味甘,有大毒。”

入肾、脾经。①《雷公炮制药性解》:“入命门经。”②《本草经疏》:“入手厥阴经。”③《玉揪药解》:“入足太阴脾、足少阴肾、足厥阴肝经。”

【用法用量】:内服:研末,0.5~l钱,或入丸、散。外用:研末撒,调敷或磨汁涂。

【用药忌宜】:阴虚火旺及孕妇忌服。

【药物配伍】:《药对》:“曾青为之使,畏细辛、飞廉、朴硝、铁、醋。”配白矾,杀虫止痒;配半夏,壮阳通便。硫磺-中药化学成分

纯品主要含硫,并含碲与硒。商品中有杂质。主含单质硫S8,尚含少量钙、铁、铝、镁和微量硒、碲等元素,常有粘土和有机质混入。人工制品较纯。硫磺-中药化学鉴定

(1)本品燃烧时易熔融,火焰为蓝色,并有二氧化硫刺激性臭气产生,此气体能使蘸有高锰酸钾溶液的滤纸褪色。(2)本品研成细粉,取0.1g置烧杯中,加亚硫酸钠约0.1g、水10ml煮沸5min滤过,取滤液2滴置试管中,加硝酸银试液3滴,产生白色沉淀并迅速经黄而棕最后变为黑色。硫磺-考证

出自《神农本草经》;《海药本草》:“按《广州记》云,生昆仑日脚下,颗粒莹净,无夹石者良。蜀中雅州亦出,光腻甚好,功力不及舶上来者。”《本草图经》:“石硫黄,赤色者名石亭脂,青色者名冬结石,半白半黑名神惊石,并不堪入药。又有一种土硫黄(一作‘水硫黄’),出广南及荣州(一作‘资州’),溪涧水中流出。”《纲目》:“凡产石硫黄之处,必有温泉,作硫黄气。《庚辛玉册》云,硫黄有二种,石硫黄,生南海硫球山中;土硫黄生于广南,以嚼之无声者为佳。舶上硫黄亦佳。”《物理小识》:“舶硫如蜜黄,中有金红处,击开如水晶有光,今青硫不佳也。……遇硫毒,研釜底煤泡汤饮。”硫磺-其它介绍

【别名】:石流黄(《范子计然》)、石留黄、硫黄(《吴普本草》)、昆仑黄(陶弘景)、黄牙(《丹房鉴源》)、黄硇砂(《海药本草》)。本品为矿石类,性质通疏,色腻中黄,故名。天生黄和舶上硫黄二种商品:①天生黄(《纲目拾遗》)②舶上硫黄(《博济方》)又名:舶硫(《遵生八笺》)、白硫黄(《百草镜》)

【处方名】:硫黄、硫磺、石硫黄、石流黄、生硫黄、制硫黄、鱼子黄等

生硫黄为原药去杂质敲成小块入药者。

处方中写硫黄、硫磺、石硫黄、石流黄均指制硫黄,或称鱼子黄。为生硫黄与豆腐同煮,至豆腐呈黑绿色时将硫黄取出,用清水冲洗干净,晾干入药者。毒性降低。

【商品名】:光明硫磺,为硫黄中色黄、光亮、松脆、无杂质者,品质最优。

舶上硫黄,又名舶硫、舶硫黄、白硫黄,古称倭硫黄,为海外进口硫黄。主产日本、美洲等地。系将硫黄提炼而成。现多国内生产。

硫黄:又名石硫黄、黄牙、黄硇砂。为各种硫黄的统称。

天生黄:为含硫温泉处升华凝结于岩石上者。收集后,先用冷水洗去泥土,再用热水烫10余次,最后放入香油内,捞取浮于表面者即得。

均以光亮、松脆、色黄、无杂质者为佳。

张锡纯(1860—1933),字寿甫,河北盐山人。是近代中国医学史上一位值得称道的临床大家。先生从医数十载,内外妇儿皮肤五官诸科皆有涉猎。注重临床实效,尊古而不泥古,学术颇多创新。开中医实验医学一代风气。著《医学衷中参西录》,影响深远。其中十分推崇硫磺,且突破历代本草硫磺有毒说的限制,“自家徐徐尝验,确知其功效甚奇,又甚稳妥,然后敢以治病。”(杨医亚、陈孟恒修订本《医学衷中参西录》29页, 下同)并治自家“饮食不忌寒凉,恒畏坐凉处……数年来常于食前服生硫磺如黑豆大一块,约有四厘,甚见效验。”(28页)本文拟就杨医亚、陈孟恒修订本《医学衷中参西录》(石家庄:河北人民出版社出版,1983年)中先生有关运用生硫磺的学术经验做一归纳整理。

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