心肺复苏——神奇的救命技术

救命黄金时间——“4~6分钟”


一、心肺复苏术(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)

一种应用于心脏呼吸骤停病人的急救技术 ;
胸外按压:按压心脏,形成人工泵血 ;

人工呼吸:输送氧气 ;
向大脑和心脏提供少量氧和血供,为心跳恢复争取时间 。

心脏呼吸骤停的生命链 : 立即识别呼救——尽在心肺复苏——快速除颤——有效高级生命支持——综合治疗

心肺复苏术——对象 : 没有反应 ; 没有呼吸或没有正常呼吸 。

心肺复苏术——操作流程
没有反应、(正常)呼吸——拨打急救电话——开始CPR(按得够深、够快,完全回弹,减少中断) 。 [ 我们要保持冷静,评估现场是否安全(自我保护),绝对必要时才可以搬动伤病人 ]
判断反应(叫)及判断呼吸(看) : 轻拍双肩,大声呼唤 ; 观察有无反应(言语/睁眼/皱眉/肢体动作) ; 同事观察呼吸(有无呼吸或有无正常呼吸) 。

胸外按压
增加胸腔压力、直接挤压心脏形成血液循环


按压位置 : 胸部正中央(两乳头连线的正中点)

按压姿势 : 掌根着力、双手掌根重叠、保持手臂垂直(垂直按压)

按压深度 : 宁深勿浅,宁快勿慢。 至少5cm,每次按压后完全回弹

按压频率 : 至少100次/分 ; 报数 : 01,02,03…… 30,3次为一个阶段
每轮CPR——五个30:2循环 。 30为胸外按压,2为人工呼吸

减少按压中断时间 : 尽量不移动病人 ; 快速交换按压<5秒

人工呼吸
给予2次人工呼吸,每次约1秒 ; 使胸廓产生明显起伏即可(不需要深呼吸) ; 避免过快和过度通气

CPR效果图


那些情况不能做CPR: 危险环境 ; 禁止胸外按压的外伤 : 胸廓塌陷、心脏刀刺伤等 ; 不可逆的致命伤害 ; DNAR(do-not-attempt resuscitation)指令

何时停止CPR : 病人恢复自主呼吸和心跳 ; 由专业人员接受取得AED ; 抢救者太累无法继续CPR

复苏体位

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