12月30日麻子仁丸VS三承气补充VS麻黄连轺赤小豆汤

〖9.68 〗太阳病，寸缓、关浮，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之。如其末下，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必鞭，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水者，少少与之，以法救之：渴而饮水多、小便不利者，宜五苓散。

寸缓－胸中大气不足

关浮－脾胃有热

尺弱－肾水肾阳虚

太阳病如果被误下内陷了，可能会变成心下痞，如果没有祦下的话，那太阳病继续转归，转少阴的比较多。

如果这个人，小便量很多，那大便一定被抽干了，他没有大便，10天都有了，可是他也不很痛苦。

阳明病，如果口很渴想喝水，稍微给他喝一点水就好，不要给太多。

渴而饮水多，小便不利者，五苓散。如果没有小便不利，只是渴喝水很多，白虎人参汤。

烦燥失眠，小便会痛，用到猪苓汤。

如果喝了很多冷饮，胃这边胀的冷冷的时候，用理中汤。五苓散是一吃下去，马上变成尿就出来，水胀也就消掉了，然后冷还在那里，然后再用理中汤把它暖回来。

【9.71】趺阳脉而涩，浮则胃气强，涩则小便数。浮数相搏，大便则鞭，其脾为约，麻子仁丸主之。

阳明病人脉浮把起来就只有薄薄的一层，里面是空荡荡的，代表了津液不足。胃气生热，消化轴越烧越干，阴阳隔绝就会把津液逼出去了，大便就会越来越干燥，所以脾就处在限水的状态，大便没办法滑动，就要用到麻子仁丸，这个人的脾是属于偏燥热的那种干。

【9.84】伤寒，发黄、发热者，栀子柏皮汤。

黄柏不带皮就是内脏，带皮就是治经络。

栀子柏皮汤是没有便秘的发黄，可以清三焦的热，高热型黄疸。

小便很少，红褐色的小便，口渴脉数。

栀子柏皮汤、茵陈蒿汤、麻黄连轺赤小豆汤主证辨析

1.全身热的黄疸是栀子柏皮汤，皮肤没那么黄，眼睛特别黄。

2.集中在肝脏的黄疸是茵陈蒿汤，皮肤眼睛都黄。

3.溶血性的黄疸是麻黄连轺赤小豆汤，皮肤黄得厉害，眼睛不太黄。

【9.85】伤寒瘀热在里，其身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。

这个人感冒了，脉浮怕冷，瘀热在里，然后血分受不住这个热，就爆血球，变成溶血性黄疸。

这个汤证会看形成荨麻疹、湿疹以及几种类型的肾炎。

麻黄连轺赤小豆汤的现代应用

1.急性黄疸

2.湿热郁结的荨麻疹、风疹、湿疹，当荨麻疹发得很厉害，红得很厉害，痒得很厉害加浮萍；想要推得干净一点用这个方剂再加蝉蜕再加浮萍。

3.鱼虾过敏的疹块

4.溢脂性皮炎（皮肤发了很多油出来的红、斑）