乳腺癌已成全球排名第一大癌症！免疫细胞或成治疗新选择

近日，世界卫生组织最新数据显示，2020年确诊癌症的患者数达1930万人，1000万人死于癌症。全球癌症负担不断增加，女性乳腺癌发病率首次超过肺癌，成为全球第一大癌症，约占新发癌症病例的11.7%。

一个非常值得关注的点是，乳腺癌患者超过99%女性，也就是说，易感人群大约只占全球总人口的一半，但新发病人数居然与肺癌相当，这是我们必须要重视的。乳腺癌对于女性的威胁越来越大。因此，迫切需要开发新的技术，早期及时诊断乳腺癌，同时进行综合治疗。

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01 免疫细胞治疗乳腺癌的研究案例

近年来，越来越多的癌症治疗使用了免疫细胞，根据《Nature Reviews Drug Discovery》发表的数据，截止2020年3月，全球有1438个癌症细胞免疫疗法管线正在进行中。在一些临床研究中，多个科学团队也采用了免疫细胞来治疗乳腺癌。

2020年10月，北卡罗来纳大学癌症中心研究人员的一项研究显示，增强免疫系统T细胞可以有效攻击乳腺癌，可以通过CAR-T细胞治疗来实现，这种治疗最开始是在治疗b细胞白血病和淋巴瘤患者中证明是有效的，现在证明这种增强有助于招募更多的免疫细胞在肿瘤部位作战。让CAR-T细胞在实体肿瘤中发挥作用，这可能会是一种治疗乳腺癌的新方法。这项研究结果发表在《实验医学杂志》上[1]。

事实上，已经有临床研究采用了免疫细胞来治疗乳腺癌，并有研究成果发表。根据《自然医学》期刊报道，一名晚期乳腺癌患者接受试验性免疫治疗后获得持久缓解。这名患者已经无癌生存4年。这项研究尝试了一种“高度个性化”的抗癌方法，使这名晚期乳腺癌患者肿瘤出现了消退。研究人员从该患者的肿瘤中提取了淋巴细胞，并从中筛选出对突变癌细胞有反应的肿瘤浸润淋巴细胞，通过对这些细胞进行修饰，再回输到患者体内达到很好的治疗效果[2]。

在国内，央视视频也曾经报道过这样的案例。49岁的王女士不幸患上了乳腺癌。在经过彻底的右侧乳房切除以及化疗之后。没过多久，噩耗再次传来。王女士的肝脏上出现了一个直径约为8cm的肝转移肿瘤。在后来的治疗中，医生转换了治疗思路。在接受免疫细胞治疗后，王女士肝脏上的转移性肿瘤进一步的缩小。连续4个月的CT结果对比分析，肝转移瘤从8公分缩小到2.5公分，肿瘤标记物指标回归正常。这些都说明肿瘤正在被免疫细胞一点点消灭。

02 乳腺癌的致病因素有哪些

乳腺癌的病因尚不清楚，到目前为止科学家还未找到乳腺癌的确切致癌原因，但已经发现诸多与乳腺癌发病有关的高危因素。随着乳腺癌高危因素不断积聚，其患病风险就会增大。

首先，乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。月经初潮年龄早（＜12岁）、绝经年龄晚（＞55岁）、不孕及初次生育年龄晚（＞30岁）、哺乳时间短、停经后进行雌激素替代疗法等，均可增加或延长雌激素的暴露，与乳腺癌发病密切相关。

此外，遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素。一级亲属（如父母、子女及兄弟姐妹）中有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2-3倍。一些基因突变也会增加乳腺癌的患病风险。另外，某些物理因素，如儿童时期接受胸部放射线治疗，也是乳腺癌的致病因素。

除上述高危因素外，尚有一些生活方式与乳腺癌的发病有一定的关系。例如，营养过剩、肥胖、高脂饮食、过度饮酒、精神压力等不健康的生活方式，也会增加乳腺癌的发病风险。

03 远离乳腺癌，我们要做到这些

那么，我们要怎么做才能降低乳腺癌风险呢？也许生育、年龄、家族遗传等因素很难改变，但控制体重、戒烟戒酒、适量运动、均衡饮食……这些健康的生活方式，从今天、当下，就可以做起来。

01 平时心理方面一定要放松，保持心情舒畅。

02 坚持有规律地运动，保持健康的体重。

03 养成良好的饮食习惯，戒烟限酒。

04 尽量避免或者减少外源性雌激素的补充。

做到以上这些，我们可以有效降低乳腺癌的风险，达到预防的目的。当然，必不可少的是，我们还需要做到定期体检，以便早筛查、早发现，早治疗！不过，要想真正做到超早期预警，防患于未然，我们需要进行癌症超早期预警筛查。

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04 小结

作为全球的第一大癌症，乳腺癌切切实实威胁着人类的健康。到目前，在我国已有约五分之一的女性接受了乳腺癌筛查。虽然比起十多年前，我国的筛查率已有了明显提升，但如果和癌症筛查更为普及的发达国家相比，我们做的还远远不够。

在日常生活中，我们要养成经常关注乳房健康的习惯。如果发现乳房内部有硬块，或者是乳房皮肤异常，及时进行检查。比起诚惶诚恐，我们更应该做的，是主动了解乳腺癌的病理，了解如何预防，如何抗击。积极改掉平时的不良生活和饮食习惯，定期进行体检，这样，我们才有可能离乳腺癌更远。

参考文献：

[1] [endif]New cell therapy can boost immunotherapy against breast cancer. https://www.news-medical.net/news/20210104/New-cell-therapy-can-boost-immunotherapy-against-breast-cancer.aspx

[2] [endif]Immune recognition of somatic mutations leading to complete durable regression in metastatic breast cancer.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6348479/