抗肿瘤药：他莫昔芬

枸橼酸他莫昔芬，抗肿瘤药，主要制剂为片剂。

性状
枸橼酸他莫昔芬片：白色片。

规格
枸橼酸他莫昔芬片：10mg(按他莫昔芬计)。

药理作用
本药为非固醇类抗雌激素药物。能与乳腺细胞的雌激素受体结合，药物-受体复合物不易解离，不刺激转录或作用微弱。他莫昔芬能上调转化生长因子β，此因子减少与恶性肿瘤的发展有关。还对蛋白激酶C有特异性抑制作用。这些作用都对依赖雌激素才能继续生长的肿瘤细胞有抑制作用。

适应病症
1、治疗女性复发转移乳腺癌。
2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。

不良反应
1、治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重，继续治疗可逐渐减轻：
(1)胃肠道反应：食欲不振，恶心，呕吐，腹泻。
(2)生殖系统：月经失调，闭经，阴道出血，外阴瘙痒，子宫内膜增生，内膜息肉和内膜癌。
(3)皮肤：颜面潮红，皮疹，脱发。
(4)骨髓：偶见白细胞和血小板减少。
(5)肝功：偶见异常。
(6)眼睛：长时间(17个月以上)大量(每天240-320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊。
2、罕见的、需引起注意的不良反应：精神错乱，肺栓塞(表现为气短)，血栓形成，无力，嗜睡。

注意事项
1、有肝功能异常者应慎用。如有骨转移，在治疗初期需定期查血钙。
2、运动员慎用。

禁忌症
①对本药过敏者。②有眼底疾病者。③有深部静脉血栓、肺栓塞史或正在接受抗凝治疗的患者。④孕妇及哺乳期妇女。