且行且珍"膝"

“这手术效果是真的实在，你们看我这走路的样子，已经很轻松了。”

1月11日，患者袁大叔一大早来到娄底市中心医院56病室（一病区）换药，他很庆幸康复医学中心骨科康复矫形足踝科为他提供保膝手术的新选择。

李腾飞为袁大叔换药

袁大叔膝盖疼痛多年，尤其是在活动后更加明显，严重影响日常生活，在几家医院就诊的治疗方案都是全膝关节置换。

但是袁大叔也听说全膝关节置换手术费用高，创伤大，人工关节使用寿命大概只有10余年，关节功能还会存在一定障碍，他又心存恐惧了。后经朋友介绍，袁大叔来到娄底市中心医院56病室1区就诊，成世高主任和李腾飞主治医生详细查体并结合影像资料，将其确诊为膝骨关节炎。经过术前评估，他很庆幸自己还符合保膝HTO手术的条件，总算能保住自己的膝关节了。

随后，成世高主任和李腾飞主治医师为袁大叔顺利实施了胫骨高位截骨术。

袁大叔为成世高主任和李腾飞医生竖起了大拇指

“没想到手术效果这么立竿见影。”袁大叔的女儿感叹道。术后第一天，袁大叔就能下地，左膝疼痛完全消失，术后一周已经可以不用拐杖自由行走。袁大叔高兴地向医生竖起了大拇指。

那么，什么是“HTO” 术呢？

胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy简称HTO)，HTO是目前国际上公认的治疗膝关节内侧间室骨性关节炎并内翻畸形的安全有效方法。该手术通过矫正内翻畸形来调整下肢力线，进而缓解疼痛、修复膝关节，提高患者生活质量。

简单来说，这是一种保留原有的关节，通过矫正膝关节负重力线、阻止软骨的进一步磨损、增加关节稳定性、缓解疼痛、改善膝关节功能，从而避免或尽可能推迟关节置换的一种“保膝”手术。

保膝HTO术有哪些优势？

1、提供软骨再生修复环境：HTO通过调整下肢生物力学作用线，以减低内侧胫股骨关节面压力，并提供内侧软骨再生修复的环境，此部分已获得相关国际学术期刊内视镜研究的广泛支持。

2、可完整保留膝关节组织：本手术并不切除掉原有的膝关节，只是通过撑高、调整与固定等三个步骤，利用原有尚未磨损的外侧软骨，让内侧软骨减压并产生再生修复的机会，因此完全不会产生一般全关节置换的大量骨质移除的情况。

3、可早期下地进行活动：在一般情况下，手术后的第二或三天，即可在适当辅助下轻踩试走。不仅可提早进行康复，同时也减轻了家人照顾的负担。

4.费用低，手术风险小，术后康复快。

近年来，市中心医院康复医学中心骨科康复团队一直致力于膝骨性关节炎的阶梯治疗研究，对膝骨关节炎非手术治疗、微创治疗有着丰富的经验。

如何保护我们的关节，如何延长关节的寿命？目前，市中心医院骨科康复团队研究了一套膝关节骨关节炎的阶梯化个体化治疗方案:

1.基础治疗（健康教育，运动治疗，物理治疗，行动支持治疗）；

2.药物（口服药，关节内药物治疗）；

3.修复性手术（软骨修复术，力线矫正手术，单髁置换术）；

4.重建治疗:全膝关节置换术等。

“对于关节疼痛的患者来说，早诊早治是非常有必要的。”成世高主任表示，康复医学中心团队正在不断提升临床精准医疗服务水平，为患者提供全周期健康服务。