三承气汤

阳明病,脉实,虽汗出,而不恶热者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解可攻里也;手足戢然汗出者,此大便已梗也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也。其热不潮者,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。阳明病变成实脉了你就会想到说那一定就偏到承气这边来了,不会是白,然后,这个人虽然有流汗,可是他并没有很怕热,还有一个参考点就是这个人身体一定是很重的,阳经的篇章里头,身体重大概是两路,一个是热邪很强的时候,用承气汤一定大便干结在里头,当要用大承气汤的时候,其实要用腹诊时可以帮忙到的。就是调胃承气汤因为它的那个大便只是处在很热将要结硬的状态,所以腹诊只是那个人会觉得胀闷满,然后觉得大便好像一两天没大便了,就是调胃承气汤差不多是这个状况。可是大承气汤,因为大便已经干在里面,所以在肚脐的左右侧这个大肠的地方,你用手去按,那真的是有压痛点的,就是你如果手法再灵巧一点,可以摸得到他肠子里头有一坨什么东西哦,就是这是压得到的。大承气汤你如果喝了一碗之后,他拉了肚子,还要再摸两下,如果还摸得到,还可以再下第二次哦.“腹满”按得到这个肚子胀有形的东西,这是大承气汤很好用的一个鉴别方法。调胃承气汤:蒸蒸发热,不恶寒反恶热,谵语、心烦、郁郁微烦,腹微满、腹胀满,不吐不下,小便利,阴脉微、尺脉实。小承气汤:发热、发潮热,其人多汗,谵语、微烦、烦燥,腹大满不通,大便硬、下利,小便数,能食,脉滑而疾。大承气汤:日脯所发潮热,汗多、手足汗出,不恶寒,谵语、烦燥、心中懊悔而烦、烦不解、独语如见鬼状、不识人、循衣摸床、惕而不安,短气而喘、微喘直视、喘冒不能卧、身重、目中不了了、睛不和,腹胀、腹满、绕脐痛、腹满痛、腹满不减、减不足言,大便难、大便硬、有燥屎、不大便、大便乍难乍易,不能食,脉实、迟、滑而数。

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