ACL重建合并半月板损伤康复实例分享

喜欢打篮球、羽毛球，踢足球等运动爱好者，膝关节前叉韧带损伤/断裂都是不陌生的。

今天分享一例业余足球爱好者ACL重建术后合并半月板损伤康复实例

---

基本病情

徐先生，2017年4⽉公司组织足球⽐赛中扭伤，送医诊断为右侧ACL完全断裂伴半⽉板1度撕裂，2017年5⽉1⽇于重庆市新桥医院⾏关节镜内ACL重建术，医嘱⾃主⽆痛活动，居家简单康复训练7+⽉。2018年2⽉来术康（重庆）运动治疗中⼼就诊。

---

患者主诉

患者主诉膝关节周围僵硬，轻度肿胀，腿部肌⾁萎缩明显，关节屈曲受限，负重困难，步态异常，下楼右腿膝后疼痛

---

评估结果

关节活动：膝关节灵活性差；髌股、胫股关节活动不良；膝关节屈伸活动受限；活动范围末端紧绷伴疼痛

疼痛：VAS为5分；僵硬 

瘢痕：颜⾊加深，轻度粘连 

肌力：膝关节肌⼒下降 

平衡/协调：平衡/协调差 

ADL:⽇常⽣活轻度受限

---

治疗目标

增加关节活动范围，减少疼痛，提⾼⼼肺耐⼒，安全、快速的回归⽇常⽣活，降低并发症和再 损伤的发⽣风险，回归运动

---

治疗计划（线上/线下）

灵活性

膝关节屈伸活动范围： 关节松动术、关节分离、被动关节活动、冲击波：扩⼤关节活动度，解除关节粘连。 瘢痕松解：减少瘢痕粘连，避免瘢痕增⽣。 

下肢肌⾁柔韧性： DMS、泡沫轴、牵伸：拉长/缩短相关肌⾁群，解除肌⾁对于关节活动的限制。

疼痛

热敷、超声波：缓解疼痛

肌⼒

等长肌⼒训练、等张训练、功能性动作：渐进提⾼动作难度，减少肌萎缩 

居家APP线上指导肌⼒训练

神经肌⾁控制 

SET、TRX、平衡/协调训练、⼲扰训练：提⾼动作稳定性，改善姿势，提⾼肌耐⼒ 

敏捷性训练、动作模式纠正训练：模拟运动场景，发现动作缺陷，提⾼速度、爆发⼒和肌 耐⼒

肌力/稳定性训练

七次治疗前后数据对比

受伤不是运动的终点，康复是重生的起点。