江西一家5兄弟4人患癌，难道这个癌症真的会“传染”？

这并不是电视剧桥段，而是真实发生的案例，就发生在浙医二院外科龚渭华副主任医师的诊室中！案例中4兄弟得的都是胃癌，而且老大老二都已经去世。

5兄弟是江西人， 发生这样的悲剧可能与他们一家人都爱吃咸菜等高盐食物有关；也可能是家族遗传因素或者感染了幽门螺旋杆菌。

今天和大家重点聊聊这个默不作声，却偷偷让你离胃癌更近的幽门螺旋杆菌。

---

这个细菌会致癌

一起吃饭、接吻就可能传染？

幽门螺旋杆菌（Hp）被世界卫生组织列为一类致癌物，也是目前最明确的胃癌危险因子。

它在消化界是可是大网红！在我国，每两个人就有一个人被幽门螺旋杆菌落户。七成的胃溃疡患者和所有的十二指肠溃疡患者，都能检测出幽门螺旋杆菌感染！

那跟我有什么关系？

有没有关系，先看看你有没有做过这样的事情：

在外就餐；围餐时相互夹食

酒水喝完，直接从别人杯里分点或直接共用杯碗

上完厕所忘了洗手，直接就去吃饭了

爱情甜蜜，动不动就搂搂抱抱加亲亲

……

如果你有这样的经历和习惯，那你可能已经被幽门螺旋杆菌盯上了。

幽门螺旋杆菌主要藏在人类的唾液、牙菌斑、胃和粪便里，可通过口-口、口-胃、口-粪、内镜等途径传播。

所以上面罗列的行为，都容易让你的胃染上幽门螺旋杆菌。

怎样才能不被幽门螺旋杆菌勾搭上？

幽门螺旋杆菌有弱点，它怕热。食物充分煮熟，餐具高温消毒就能干掉它。

培养用餐好习惯：尽量用公筷夹菜，不要和婴幼儿共用餐具，因为孩子更容易被感染。

注意口腔卫生：早晚认真刷牙，能减少口腔的幽门螺旋杆菌进入胃部。

如何知道自己有无被感染？

检测幽门螺旋杆菌可以有多种方法：

无创伤性的检测手段首选C13或C14呼气试验，但是检查前1个月内如果曾口服抑制胃酸分泌的药物或者抗生素，可能会出现假阴性；

其他检测手段是抽血检测抗体、大便培养等，各有优劣。

如有胃部不适的人群，建议做个胃镜检查，直接观察胃黏膜有无病变，结果直观明了，还可以钳取少许黏膜样本进行幽门螺旋杆菌的检测。

胃镜检查

感染了幽门螺旋杆菌

一定会得胃癌吗？

别慌！感染幽门螺旋杆菌和胃癌并非划等号。

首先，胃癌的发生是多因素共同作用的结果，包括遗传基因、高盐饮食、长期情绪紧张压力过大等……

幽门螺旋杆菌感染只是其中一个因素，健康饮食、养成良好生活习惯同样重要。

其次，胃癌的发生是要经历多个阶段的变化，包括萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生……最后才发生癌变。

因此，及时监测、及早发现、趁早治疗非常关键。

感染幽门螺旋杆菌

一定要治疗吗？

为了减少药物的不良反应和耐药性，并不是所有的幽门螺旋杆菌感染都必须治疗。

《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》推荐，以下人群需要接受治疗：

幽门螺旋杆菌（Hp）不太好对付，只用一种药物很难搞定它。

铋剂四联疗法，是临床上常用根治Hp感染的方法。须在医生指导下，联合使用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素及铋剂，目前推荐疗程14天，根除率达90%以上。

提醒一句，如果选择治疗，千万不要自行中途停药！这样不仅耽误治疗，还有可能造成菌群耐药，以后就麻烦了。

给大家总结一下

感染幽门螺旋杆菌，不要过度恐慌，正规治疗可以根除。

感染幽门螺旋杆菌，要重视。它与一些胃肠道疾病密切相关，合理治疗，有利于自己，也有利朋友亲人。

感染幽门螺旋杆菌不等于得胃癌，胃癌的产生由多种因素造成，良好饮食和生活习惯同样重要。且胃癌的发生经历多阶段，如有胃部不适，早发现、早治疗是关键。

最后提醒大家，一定不要和孩子共用餐具，也不要嘴对嘴喂食，孩子更容易被传染幽门螺旋杆菌，一传一个准。

---

作者| 陈俊榕 中山大学附属六院消化内科   来源|汤臣倍健营养学院   如有侵权、请联系删除。