心理咨询中的望闻问切（二）

甘德礼（心理咨询中的望闻问切）原创分享609＋60天，光山心协智慧父母课堂持续分享第46天

望

望而知之者，望见其五色，以知其病。闻而知之者，闻其五音，以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏腑也。经言，以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。

中医“四诊”望闻问切中的望是指观气色。观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等。是对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察，以测知内脏病变。

那么对于心理咨询师来说，我们面对来访者，望什么？

首先，我们以尊重的态度，观察来访者是自己来的，还是被人陪同来的，来到咨询室时的眼神，面容表情变化，精神状态如何，穿着打扮情况，有没有肢体语言的展示。这些为我们收集资料，初步了解来访者会提供非常有益的帮助。其次我们通过“望”为看到来访者背后的期待提供线索。我们带着好奇之心，欣赏来访者来到咨询室的勇气，看见他愿意改变的决心，同理他被问题困扰却依然有如此的力量与意愿。第三，在咨询的全过程中，我们要不断的“望”出来访者些微变化，并把这些变化作为建构解决之道的线索。我们要观察问话时来访者的反应，要敏锐的捕捉到回答提问时来访者表情与肢体语言的反应。细心体察来访者的感受，把来访者放在他自己生活脉络的背境中去观察。

中医诊病的望和咨询中的“望”最大的区别是，中医其实是为了诊断，是把病例归类，然后在因病施治，辩症处理。而心理咨询是为了了解基本情况，看到背后的期待，捕捉来访者细微变化，深入来访者的脉络里去接纳、理解、同理、欣赏来访者。细心观察来访者变化，为来访者问题解决创造更多的解决之道。

不可小视“望”字，不能忽视“望”的作用。

甘德礼2019年6月5日23.15