耄耋之年也要学走路

昨天（7月26日）晚上，科教频道介绍了《日行万步不伤膝》，当时并不在意或只当一个消遣时间的节目，可是看着、看着觉得并不简单，真是耄耋之年也要学走路，这可不是笑话，是实实在在的大实话。

如果说，活了七十多岁的人，还不会走路，可能没有人相信，我自己也不信。理由很简单，我经过了幼儿园、小学、初中、高中乃至大学，从上山下乡到部队当兵，从工厂 到机关，从江南水乡到彩云之南，再到开个开放前沿的深圳，一路走过来，没有人说我“不会走路”。

我自己也觉得，学走路是三岁孩童的事，与我无关，更何况在学校里，我的体育成绩中上，是跑1500米的；还联过武术，特别是打太极拳在18岁以前当过小老师，架子、要领还有模有样；在部队5公里夜间找点、野营拉练没有掉过队；到60岁以后，我还坚持每天走1500步（带计步器），旁人还夸我有毅力呢。

事情的突变，发生在去年（2018年）5月份得了“脑梗”，待病情基本恢复后，却不能自主走路，要靠拐杖帮助一颠一颠地走。我不甘心这样下去，自2019年春节后，我甩掉拐杖，开始小步小步走，但总觉得走不稳，眼睛老是盯着四周，腰也直不起来，当然也就走不快。每次乘坐公交车，我一上车，别人就让坐，甚至年龄比我大的也这么做，起初我认为是人家有礼貌，后来发现不仅是个礼貌问题。一次，一位老太太起身让坐，我说：“你年龄比我大，如何好意思叫你让座呢？”她却说：“我看出来了，你腿脚不方便！”，还有一次，中国食品报昆明记者站的老同志见着我，就问“腿是哪里受伤啦？”这才让我引起反思，我明明腿脚没有受伤，但在别人的眼里，我的腿脚是有问题的，问题就出在走路的姿态上，换句话说“还不会走路”。就这个问题，我还向比较熟悉我的朋友询问，我以前的走路有什么特点。他们就说，“走小步，频率快！”看来，不会走路是有历史的，只是自己没有注意到而已。

《日行万步不伤膝》节目的林剑浩医师说，有些人走路时“蹚”着走、不亮鞋底，说到了我走路错误的根底和关键所在。也许是从小贪图走得快，以频率快换步伐大，由于年轻自制力比较强，掩盖了问题的所在。现在年龄大了，问题就彻底地暴露出来了。

“要亮鞋底”走路，总结得非常朴实形象，我试着走很有感觉。因为“要亮鞋底”，前脚的脚尖必须尽量往里勾，重心就自然落到了后脚上，发力只能由后脚来完成，而不是前脚。正如林医生描述的“大多数人走路会出现靠前腿的力量带着身体向前走，这会导致在后脚抬起后，人体重量都压在前腿上。”两只脚走路，发力靠前脚，还是后脚？我以前是靠前脚，这是错误的又一要害所在。联系自行车、汽车都是后轮是发力的，前轮是把握方向的，我们人走路也是这个道理，靠前脚发力就一步三摇走不稳当，靠厚脚发力就走得稳，而且步伐也跨得大。我反复走了几遍，嘴里念着“要亮鞋底”，效果果然灵验。非常感谢林剑浩医师的总结、归纳，其实真的要会走路，还有许多的要求和要领。

“耄耋之年也要学走路”这不是瞎话，而是实实在在的真话！

================================================

《日行万步不伤膝》。主要介绍如何让出了问题的关节走得更远，为什么走路外八字会伤害膝关节，纠正走路蹚着走的错误姿态等相关内容。

林剑浩：北京大学人民医院骨关节科主任主任医师。

害怕膝盖疼少走路的说法是不正确的。

我们研究发现关节与肌肉存在用进废退的现象，缺乏锻炼会导致身体肌肉萎缩，行动困难，越动越疼，最终形成恶性循环。因此在身体健康的情况下应当多运动。

长时间的外八字走路会造成膝盖中半月板磨损，导致疼痛。

外八字矫正：在平地上准备两条平行线，两腿分开，与骨盆或肩膀同宽站立，保持走路过程中脚尖与脚跟始终在平行线上，反复练习。走路时保证脚尖朝前，确保走路过程中的力线方向与地面垂直，即人体膝关节中点到踝关节中点的连线与地面垂直。

走路时“蹚”着走、不亮鞋底，会破坏膝关节的稳定性。以这种姿态走路，人体股四头肌不能很好地收缩，膝关节容易松弛，导致脚跟着地的应力直接传导到膝盖，可能引起膝盖损伤。

人体在大步走时，肌肉会绷紧，神经系统会更有效地控制关节的位置以及它的发力，使膝关节更稳定，避免膝关节疼痛。

大多数人走路会出现靠前腿的力量带着身体向前走，这会导致在后脚抬起后，人体重量都压在前腿上，前腿向前压力大，容易造成膝盖损伤。

正确的走路用力方式：前腿迈出后，后腿准备离地时使劲蹬地，给人一个向前的推力，减少前腿膝盖的压力。

选择正确的鞋子也是走路不受伤害的一个重要保护。中老年人长时间走路，应该选择轻便有弹性，足弓处有支撑且底盘大一些的鞋子。每隔半年更换新鞋，或者当鞋子使用累计达到500公里的时候换鞋。

膝关节的活动靠肌肉带动，其稳定性也是靠肌肉维持。锻炼肌肉可以增强中老年人走路的耐力，保证膝关节在走路过程中保持稳定状态。

在锻炼肌肉时，专家提倡神经肌肉训练，提高感知空间的能力，避免摔倒。

每次健步走达到中度强度才能起到锻炼效果。

运动的中等强度：走路时微微出汗，心率加快，还可以对话。