肺结核

老公公最近咳嗽了,没有发烧,没有痰,我们想着可能是肺部感染,可是到了医院看病,医生怀疑是肺结核,马上让我们转院到昆明市第三医院,也就是结核病医院。做完CT等检查,检查结果昨天出来了,是肺结核,天哪,肺结核是会传染的吧,这个病的传播途径、治疗情况、老人起居安排是什么?

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一、肺结核的传染途径

肺结核主要是通过三种途径传染,一是飞沫传染,如果吸入了带有结核杆菌的飞沫,就可能被传染;二是消化道传染,如果和患者共用餐具等,也可能会被传染;三是垂直传播,孕妇有肺结核,胎儿出现肺结核的几率比较高。

二、如何控制肺结核传染

  1.煮沸消毒

  研究发现结核杆菌耐冷耐热,但是不耐湿热,如果在潮湿的环境中,温度达到95度左右的时候,结核杆菌一分钟左右就会死亡,所以想要避免被结核杆菌传染,最简单的方法,就是对病人使用的器皿、餐具等进行煮沸消毒。

  2.紫外线消毒

  有些书籍、棉被等物品,不可能用开水煮沸消毒,此时可以放在阳光下暴晒,用紫外线消毒,同样能杀死结核杆菌,防止病菌的感染。

  3.酒精消毒

  病人使用过或者接触过的物品,也可以进行酒精消毒,比如门把手等,可以用84消毒液,碘酒,酒精等擦拭,也能杀死结核杆菌,杜绝传染源,防止病菌的传染。

肺结核,每当人们听到这个名字,都会不由自主地打个寒颤,一脸惊恐的表情。肺结核之所以如此让人害怕,并不是因为肺结核是一种不治之症,而是因为肺结核具有很强的传染性,人们一不小心就有可能会感染肺结核。现在,让我们一起来了解一下肺结核的常见类型。

血行播散型肺结核(H型):血行播散型肺结核分为急性粟粒性肺结核和亚急性血行插散型肺结核。

前者为大量结核分支杆菌进入血液,引起全身血行播散型肺结核,起病急、症状明显,X线片表现为双肺均匀分布的、大小一致的粟粒状阴影;后者为结核分支杆菌少量多次经血液进入肺部所致,发展侵、中毒症状较轻,x线片表现为双肺大小不一、分布不均、新旧不等的结节影,多以两中、上脓为主。

继发性肺结核(皿型):继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酷病变为主或以空洞为主等多种病理改变,结核性胸膜炎(E/型)。

其他肺外结核(V型):其他肺外结核按部位及脏器命名,如骨结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。

现在,医学界已经对肺结核研究得比较透彻了,对肺结核的治疗也已经取得了长足的发展,只要人们能够积极求诊,就能够在医生的帮助下打败肺结核。所以,人们面对肺结核无需再过分的惊慌,完全可以自信面对肺结核。

肺结核是一种慢性的传染疾病,由于肺结核的治疗周期较长,很容易给患者的心理上造成很大的负担,同时又由于肺结核的传染性更是给患者的治疗加重了一层阴影。因此对于肺结核的治疗只有选对正确的治疗方法才是有效治疗肺结核的途径。

1、治疗药物多,不良反应发生率高:治疗普通肺结核病人的一线药物约为4-5种,不良反应率不高;而耐多药肺结核病人治疗药物至少5-6种,中国难治性肺结核病治疗网且是不良反应率较高的二线抗肺结核药物,如卷曲霉素,环丝氨酸,丙硫异烟胺等。

2、治愈率低:目前,普通肺结核病人治愈率多在85%以上,我国已超过90%。而耐多药肺结核病人单用西药的最高治愈率只有50-60%左右。也就是说,现有的西药抗痨条件下将有一半的耐多药肺结核病人无法得到治愈。

3、药品费用昂贵:据估计,我国一名普通肺结核病人6个月治疗药品总费用在150元左右,而一名耐多药肺结核病人24月治疗药品总费用接近2万元,中国难治性肺结核病治疗网是普通肺结核病人的130倍!

4、诊断复杂:一个普通肺结核病人,诊断仅需留3个痰标本,至多再需要一张胸部x线片,一般2-3天即可作出诊断;而耐多药肺结核病诊断完全依赖实验室。要判断一个肺结核病人是否是耐多药肺结核,需要做痰涂片、痰培养,药物敏感试验。总时间需要2-3月。且培养和药物敏感试验均需特殊的设备。


5、治疗周期长:一个普通肺结核病人,治疗周期一般为6个月。耐多药肺结核病人治疗周期18-24个月,甚至36个月,是普通肺结核病人的3-6倍。作为最重要的二线药物之一,注射剂(如卡那霉素,卷曲霉素等)使用时间至少6个月以上。


对症用药建议:

原发性的肺结核相对继发性的肺结核药,比较容易治疗一些。继发性的肺结核,疗程较长,多需要采取联合用药治疗,而且比较容易形成耐药性,增加治疗难度。原发性肺结核,通常需要在医生指导下口服异烟肼,利福平治疗。而继发性肺结核,常常需要采取三联或者四联的用药方法。在口服抗结核药的同时,还需要注射卷曲霉素或者是卡那霉素或者是连霉素,达到缩短传染期,缩短疗程的作用。

预防传染:

1、肺结核患者的痰液具有传染性,所以不要随地吐痰,要用纸将痰液包起来焚烧。

2、肺结核患者使用餐具要和家人分开,使用公筷。

3、新鲜牛奶中含有牛型结核杆菌,如果没有经过高温消毒,很容易感染肺结核,而且如果肺结核病人不能把自己的痰液吐出来,咽下去容易导致肠结核。

4、要单处一室休息,不要与肺结核患者共处一室,房间要通风,避免呼吸道传染。

5、要积极给小儿接种结核疫苗,增强免疫力。

患有肺结核的病人,自身也要注意,经常配搭口罩,由于肺结核患者总是咳嗽,咳痰,所以在这方便一定要做到位,不能通过空气,让患者的唾液传染给其他人,要及时的处理好患者的咳嗽的痰液等等分泌物。那么既然了解有关肺结核病人的传染源,就不用担心它是遗传的疾病,因为这种疾病是不受染色体的影响的,一般这种疾病是后天环境中受到病菌的感染而导致形成的,并不是先天性的疾病。

在患者说话,咳嗽,打喷嚏的时候,有时候会带有唾液,由于患者的唾液中含有病毒,如果被健康的人群吸入以后,就会导致被传染,那么就需要时常对居住的环境,进行疏通保持空气流通,同时为了提到自身的免疫力,如果身体素质比较底下的话,被传染的可能性就会大,如果抵抗力大的话,就会预防疾病的传染,所以说要加强户外运动。但是针对肺结核的患者是不能剧烈运动的,否则对肺部的运动量过大,导致病情加重。


饮食注意:

肺结核患者的饮食最好是经专业的营养师调理,以免因营养过剩而加重肝脏的负担,影响治疗的效果。肺结核患者的饮食适合吃富含维生素,富含优质蛋白质和高热量的食物。比如蜂蜜萝卜、冰糖川贝、猪肺汤,牛肉,羊肉,瘦肉,海参,蚕蛹,蛇果,木瓜,玉米,小麦等

肺结核患者多吃一些高蛋白、高纤维、高维生素、高碳水化合物的食物,比如高蛋白患者,多吃些鱼虾、鸡蛋、豆浆、猪蹄汤、排骨汤、鸡汤等比较高营养的物质。

也要多吃一些高维生素的食物、新鲜的水果,如梨子、西红柿、猕猴桃、草莓、葡萄、柚子等,及时补充机体所需的营养物质,可以提高机体免疫功能,这样会有利于疾病的早日康复。

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