第43周+领队两毛四+《关于脑卒中(中风)的院前急救那点事》+#新学霸社群

前两天在急救群里聊天，有一个群友发了一个抖音视频，BTV养生堂节目关于脑中风(脑卒中)的急救的，妥妥滴中医救法，打完120前提下，给病人十指放血(3～4滴)，然后给耳垂放血，说是这样可以缓解脑卒中的后遗症。怎么评价呢？抖音视频嘛，就当娱乐了。对于这种没有任何科学依据的“中医黑”，就当看笑话了，反正我是不信。今天呢，就复习复习关于脑卒中的院前急救吧。

首先说说什么是脑卒中？

脑卒中(stroke)俗名为脑中风，在脑部神经系统疾病中尤为常见和多发，是指患有脑血管疾病的病人由于各种诱发因素导致脑内动脉狭窄，闭塞或破裂而造成的脑部血液循环障碍，可分为缺血性卒中和出血性卒中。

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脑卒中是世界范围内的重要疾病，目前已成为我国第二位致死的疾病，严重地影响到我国人民的身体健康状况。国内医学界越来越重视脑卒中的防治工作。诱发疾病的危险因素与脑卒中发病率及死亡率是成正比的，都在不断持续上升，因此防治脑卒中需要全方位的工作，并且迫在眉睫。

在我国，由于人们对该类疾病尚缺乏足够的认识，其危险因素远未得到较好控制，相应防控和救治措施仍不尽如意，其发病率和患病率逐年升高，病死率仍高达30%以上。

我国脑卒中患者中，存活者中约3/4有不同程度的丧失劳动能力，遗留偏瘫、失语和痴呆等症状，需要靠他人护理。

因此，人们又形象地将脑卒中称为“半身不遂”，可见脑卒中患者即使有幸生存，其生存质量也将严重下降。这其中又有1/3的患者完全失去生活自理能力，依靠社会和家庭帮助延续生命，不仅给社会和家庭造成严重经济负担，家庭成员的心理负担也不容忽视。

脑卒中怎么识别？

对于很多疾病，在发病前，都会出现一系列的初期表现特征，对于急救而言，越早发现肯定是急救治疗效果越好。

关于脑卒中，在患者倒下之前会出现一系列的很容易识别的特征，记住这些之后不仅可以用于帮助别人识别，还可以自我识别。

对于这个识别方法，可以总结成一个词BEFAST。

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B（Balance）:您(他)是否失去平衡？

E（Eyes）：您(他)是否视觉模糊？

F（Face）:您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？

A（Arm）:您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？

S（Speech）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？

T（Time）:如果上述症状有一项存在，请您立即拨打急救电话120。

发生脑卒中，在120来之前该怎么处置？

一旦发现自己或身边人有脑卒中迹象，不要有任何忧郁，第一时间打120。

患者清醒时：

若患者清醒，应让他侧卧，用柔软物体垫高头及双肩，让唾液容易流出，保持气道通畅。

解除阻碍呼吸的衣物，不要让患者饮食。

清除患者口中的异物

保持伤者体温

保持伤者气道干净，畅通。

患者无意识时：

让患者保持稳定侧卧位。

如果患者不省人事，应立即检查呼吸，脉搏及清醒程度。

有需要时，实行心肺复苏。

安排紧急送院。

时间就是生命，少一分延误，多一分康复！请立即把患者送入有溶栓治疗经验，有条件和能力为患者进行诊疗的医院救治。

同时还要记住以下几点：

不要独自带患者去医院

不要给患者饮食

不要给患者服用阿司匹林和其他药物

不要拖延治疗

本文仅适用于非医务人员的院前处置方式。