「儿童感冒药基本无用」的说法靠谱吗？

关于儿童感冒的合理用药是个十分好的话题，展开来说可以说很多内容。

但是题主的引用的问题从题干到补充到长微博，都充满了定义不清、混淆概念、来源不明的资料和专家评说。是个真假混合的东西。容易产生一些误读。

 

先进行下来源搜索，这个长微博图片引用的文字内容在网络上可以搜索到一模一样的内容，发布时间大多在2007年10月左右。比如此链接。 news.xinhuanet.com/lady...

 

可以看出来源是5年前FDA对于儿童非处方感冒药物应用的警示。

 

由于新闻中没有提到具体药物。在FDA搜索到相关资料显示：下面的连接可以发现，FDA在2011年12月份新的小儿退热药信息中指出，由于过量的对乙酰氨基酚有可能造成肝脏损害，所以在给孩子口服液体退热药物是需要注意剂量及浓度。在正确的剂量下应用是安全的。

fda.gov/Drugs...

 

儿童非处方感冒药物，包含有非常多种。由于伦理学问题和其他的条件限制（比如药厂的投入等等），不能够对于儿童，尤其是婴儿进行药物临床试验。所以儿童用药多由成人用药换算而成，这点不仅仅是感冒药物，基本上所有的儿童药物都是如此。但儿童、尤其是小婴儿的药物代谢能力和成年人有一定的差异。所以有一些药物是在使用过程中发现对儿童风险过大。

 

非处方感冒药物中发现有对儿童风险较大的药物有三类：

第一类是减低充血类药物，主要是伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素(新福林)等，起到收缩血管，减轻鼻塞症状的作用，这类药物主要对心血管系统有影响，有案例报道造成心悸、心律失常，甚至死亡。

第二类是抗阻胺药，主要有苯海拉明等，起到抗过敏作用，减轻打喷嚏、流鼻涕等症状，有案例报道也可以引起死亡。

第三类药物是止咳类药物，包括左美沙芬等，也主要是对心脏有影响。

 

此外2012年5月由我国药监局发布消息，禁止在1岁以下儿童非处方感冒药物中含有抗病毒的盐酸金刚烷胺。 

 

那么可以说“感冒药就是无效的么？”

我们口中说的“感冒药物”往往指的是针对上呼吸道感染应用的非处方对症的药物。

往往是由多种成分组成的合剂，仅仅针对感冒的咳嗽、头疼、发热、流涕等症状，起到对症作用。不能够帮助消灭病原体，但是可以减少疾病的不适感。从这个角度来说，并不能说他们是无效的。

 

由于大约70%的上呼吸道感染是病毒造成的，如果不服用对症药物，也是能够通过机体的免疫力恢复的。所以从这个角度来说“感冒药物”又是“没有帮助的”

 

那么对于家长来说，在孩子感冒时候应该如何去做呢？

 

首先,不要随便用药。

上文也提到了，很多大人的非处方药物对孩子都是有损害的。而小婴儿服用药物时尤其要注意，因为很多对大孩子安全的药物对小婴儿可能是有风险的。越小的孩子越应该在医生的指导下用药。

此外，很多疾病，比如肺炎，急性喉炎等等，在开始时表现症状和普通感冒一样都是“发热、咳嗽”，自行服药容易耽误医治的时机。

 

其次，注意按照剂量和次数服用。

过量服用药物是加大风险的常见因素，注意不要超量服用药物。

 

至于题干补充的微博内容，里面有很多明显的常识性错误，充满煽动性，经不起推敲。

比如，麻疹是麻疹病毒造成的，和感冒药没有关系。“巨大的健康隐患”不知从何而来。“精神萎靡、走路不稳”在生病的孩子是常见的症状，和感冒药物的副作用关系倒是不大。对症药物仍然是有确切的疗效的，不能片面的说全是“安慰剂效应”。这个专家建议更是让人觉得有点无厘头，“多喝水，多关爱。”难道面对生病的孩子，明明有合适的药物去缓解他的病痛，却要硬让小孩子熬着？这就是关爱了？而且越小的孩子，疾病的表现越不明显，病情变化也快。有疾病应该及时就医以免出现严重的变化。而不是在家多喝水。

 

 

 

-- 完 --

下载知乎 iPhone 客户端： http://zhi.hu/ios