医院基本活动分析,主要以下5个方面
门急诊部,住院部,药品管理,药品与财务,医院管理和知识发现
四大部门,门急诊部,住院部,财务部,药房
^门诊部,负责向其他系统提供必需的病人信息和准确详实的临床信息,
为医院管理部门服务,并辅助管理部门进行管理.
特点-病人多,流动快,涉及部门多, 诊疗,收费,且需要有医疗技术和医疗物资保障
#门急诊管理系统4个目标
-为门急诊医院业务服务
-为经济管理服务
-为管理服务
-为病人服务
^住院部, 核心部分, 是医院信息系统为临床服务的最集中体现的部门
#住院信息管理系统4个主要目标
-为医生和护士服务(规范医疗行为,减少差错事故,
通过网络传递信息,缩短诊治周期,
提供准确完整且方便阅读的诊闻咨询信息,
并最终形成完整的住院电子病历)
-为经济管理服务(使住院病人费用实现自动划价,
做到在院病人按人按日进行费用统计,方便医院成本核算)
-为管理服务(实现住院病人信息共离,强化环节质控,
有利于过程监控和过程管理)
-为病人服务(对病人透明的信息能通过某种手段方便病人查询)
^药品管理,
#目标包括:
-药品的进,出,存管理 (目标做好药品的品种,数量,金额,管理,
以药品库存的控制以达到减少库存资金占用,保障供应,
保障供应,堵塞药品流通中各种漏洞的目的.
为其它系统提供药品信息.
药品使用的统计分析,为合理用药和高层管理服务)
^药品与财务, 侧重于对物流进行管理, 药品财务帐目的数据来自于药库的
出入库业务.
财管管理程序也可以根据药品库存管理产生的调价盈亏处理相应的科目
^医院管理和知识发现
及时有效的信息, 临床医闻数据, 人力资源管理, 医院医患关系分析,
医院投入产出分析,药物利用研究和医疗护理质量分析
医院的信息类型分类
#根据工作流程和业务需求,分为三类(一般以病人信息为主线)
^病人信息-以医疗诊疗为核心
^费用信息-以价表为核心
^管理信息-以院长决策系统为核心
#数据流量,流向及处理过程,划分为五个部分
^临床诊疗部分(以病人信息为核心,所有科室将沿此主线展开工作)
^药品管理药品管理部分(主要包括药品的管理与临床使用)
^经济管理部分(包括门急诊挂号,门急诊划价收费,住院病人入,出,转,住院 收费,物资,设备,财务与经济核算等.)
^综合管理与统计分析部分(病案管理,医疗统计,院长综合查询与分析,病人 咨询服务)
^外部接口部分(HIS与医疗保险系统,社区医疗系统,远程医疗咨询系统等 接口)
业务流程分析
基本业务流程:
^门急诊业务流程设计
-集中计价模式
挂号-相应科室候诊-写病历-开检查单处方-去收费窗口划价交费-相应科室,药房取药
-分散讲价模式
最后一步不同,病人到相应执行科室 计价,然后收费窗口通过
就诊ID号直接调用执行科室计价信息进行收费,
-加入门诊医生工作站后的模式
#门急诊业务管理注意问题
-病人标识号
-挂号预约管理
-门急诊病案管理
-收费,发药
^住院部工作流程设计
1) 病人经门急诊收治并开具入院申请单,住院处根据科室空床情况和候床预约计划叫床,为病人办理入院登记。
2) 病人办理住院登记后到相应病区,办理入科手续,由护士工作站安排床位,填写相关信息。
3) 经治医生为病人新建病历夹,对病人进行各种诊疗信息的处理。下达医嘱,传送到相应的护士工作站;
开检查/检验和手术申请单,传送到相应科室;并可查询病人检查/检验报告、护理信息和检查、手术的预约情况。
4)护士工作站转抄和校对医生提交的医嘱,自动生成各种执行单,
摆药室根据护士工作站校对后产生的药疗通知单进行摆药。医院根据管理需要,可设中心摆药室进行集中摆药,
也可在病区药柜摆药,还可分不同剂型在不同地点摆药。
5)检查/检验和手术科室接收申请,进行预约,并在完成之后出具报告。
6)病人出院前,护士工作站下达预出院通知,并停所有长期医嘱,
收费处对病人费用进行审核并结算后,护士工作站对病人做出院处理。
7)病人出院后,医生应在规定的日期内书写并整理完病历,然后将病历提交。病案室及时进行病案编目。
#住院部工作管理注意问题
-病人流动
-医嘱处理
@信息特点分析@: (以下5方面进行:临床诊疗部分、药品管理部分、费用管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分.)
1.临床诊疗部分 (此部分包括:门诊医生工作站子系统、住院医生工作站子系统、护士工作站子系统、检验信息子系统、医学影像子系统、医院住院手术、麻醉管理子系统等。)
2. 药品管理部分 (药品库房管理子系统、门诊药房管理子系统、住院药房管理子系统、药品会计核算及药品价格管理子系统、制剂管理子系统、合理用药咨询子系统等)
3. 费用管理部分 (门急诊挂号子系统 ,门急诊划价收费子系统 ,医院住院病人入、出、转管理子系统,医院住院收费子系统 ,物资管理子系统,设备管理子系统 ,财务管理与经济核算管理子系统 )
4.综合管理与统计分析部分(病案管理子系统 ,医疗统计子系统,院长查询分析子系统,病人咨询服务子系统 。)
5.外部接口部分(医疗保险接口子系统,社区医疗接口子系统,远程医疗咨询系统接口子系统。)
医院信息管理系统的最终目标应该是一个比较完整的系统,它既是一个面向医院管理层的信息系统,又是一个面向临床的信息系统。
临床诊疗
门诊医生
住院医生
护士工作站
检验信息
医学影像
医院住院
麻醉管理
药品管理
药吕库房
门诊药房
住院药房
药品会计核算,价格管理
制剂管理
合理用药咨询
费用管理
门急诊挂号
门急诊划价收费
医院住院人入出转
医院住院收费
物资管理
设备管理
财务管理
经济核算管理
综合,统计分析
病案管理
医疗统计
院长查询分析
病人咨询服务
外部接口
医疗保险接口
社区医疗接口
远程医疗咨询