什么是足底筋膜？
筋膜在我们的脚掌下面，连接足跟与脚趾，它和跖骨一起构成了我们的足弓，如果你爱啃猪蹄肯定对蹄筋宠爱有加，这个颇有嚼头的东西就今天的主角。筋膜在很多地方都存在，是用来连接肌肉群的束带，通常由结缔组织构成，又可按照所处位置分为深筋膜和浅筋膜。
筋膜从足弓开始将你的脚跟和你的跖骨相连。在理想的脚和理想的跑步情况下，你的体重在你跑步脚的滚动中从脚跟经过脚弓最后传递到趾尖。脚弓压平一点以吸收你的体重冲击，然后回弹。对于我们当中的绝大多数而言，很难拥有理想的脚和理想的步伐。因而，当体重从脚弓以不合适的方式滚过而导致过分拉伸时，筋膜发炎是非常常见的一个结果。在更多极端的病例中，脚弓甚至完全失去了弹性以至于无法回弹。和大多数运动损伤一样，跑得太多疼痛就会加重。同样在硬地面或者用你的足弓跑步（如山坡跑或速度训练）也会加重伤痛，用后掌跑法慢慢颠则会舒服一点。
足底筋膜炎长什么样？
足底筋膜炎顾名思义，就是足底的筋膜因为种种原因发炎了，这个发炎可能是因为运动过量也可能是因为不合适的鞋，还可能天生的足弓太高或者太低。我们常见的运动损伤是先肌肉然后筋膜，然后是各种骨头，而足底筋膜由于其特殊性——作为人体接触地面的首先承重单元，又因为脚上的肌肉或者肉垫并不如某些猫科动物丰富，所以在很多时候，足底筋膜承担了非常大的压力，这也是传统意义的稳定系跑鞋重点保护的部位。像我们常见的双密度中底和足弓处的TPU塑料都是重要的预防损伤要素。而不做双密度中底和足桥的跑鞋都是耍流氓。
足底筋膜炎以脚跟前部或者整个脚弓疼痛为信号。有可能在你早上下床的时候非常疼痛——很可能在你走出卧室时疼痛难当，同样在你久坐后站立也会如此。疼痛的范围很广，从模糊的沿着脚弓疼痛到感觉到脚弓像是劈成了两半（当然不是真的）。为了确诊是脚底筋膜炎，而不是脚跟骨刺（下面提到的），你可以用你的拇指用力压脚跟的中部，如果感觉疼，那就是足底筋膜炎。这里需要提醒大家的是，症状和诊断两者在医学上是有非常大距离的，几个相同的症状，有一个症状不同，出来的诊断可能谬以千里，现在某些官方微博，对一些运动损伤总是想得太简单，判断得太过武断，如果医生真有那么好当，那会做连线题的小学生就可以当医生了。
足底筋膜炎的兄弟辨症
足底筋膜炎Vs脚面疼痛
通常脚面疼痛是由鞋带过紧引起的，因为足弓缺乏活动空间，也会被累及。通常是足面疼痛在先，足弓疼痛在后，会有演化过程，一般会出现在运动后，而不像足底筋膜炎那样出现在第二天早上。
新鞋足底筋膜炎Vs疲劳足底筋膜炎
新鞋足底筋膜炎是单侧的，不可调试的足底疼痛，疼痛位置与普通足底筋膜炎接近，都是足底中间靠后，通常出现在跑步过程中，在头两公里时症状较重，五公里后会缓解。而常见的足底筋膜炎一般在早上起床后下床的第一脚发作。对于前者来说，原因可能是因为每双鞋出厂时都需要人力把它们压磨成接近、适合的结构，这个过程没有什么太好的解决办法，比较好的法子就是新鞋上脚先拿来走路走两天，别着急跑。
怎么预防和治疗？
治疗：
筋膜决定了治疗的复杂性和长期性，因为它不是肌肉组织，所以恢复起来不如一些肌肉拉伤那么容易，再加上位置的特殊性，日常的生活、行动都需要它的参与，所以不像其他患肢一样可以通过举高或者固定来静养。几乎所有的运动伤病，在初期都适用PRICE原则: P=Protect（保护），R=Rest（休息），I=Ice（冰敷），C=Compression（加压），E=Elevation（抬高）。保护和休息是相对概念，可以进行交叉训练来保持状态，比如骑自行车、游泳、爬台阶和慢跑交替。日常使用硅胶制的足跟垫或用弹力绷带对足底加压也有助于恢复。后期需要药物和理疗时，请咨询运动医学专业医生，对症下药。
康复和预防
足底筋膜炎患者首先要注意足底筋膜炎的护理问题，一个好的护理方法是给治疗筋膜炎的一个很好的帮助。足底筋膜锻炼运动，减少发病的可能性
一、足底筋膜按摩运动：用大拇指上下按压脚掌前后端的足底筋膜，按压程度以感觉足底会酸即可；每天2-3次，每次2-3分钟。此按摩可舒缓筋膜紧绷，增进足底血液循环。
二、足底筋膜牵拉运动：一手固定脚跟，另一手握住脚趾，用力将脚趾往上扳至筋膜有被拉扯感觉为止；每次拉扯后停留10秒钟再放松，重复10次。此动作可舒缓筋膜紧绷，增加筋膜弹性。
三、跟腱牵拉运动：双脚呈弓箭步姿势，双手扶于墙上，后脚整个脚掌需要完全着地，足底部有完全伸展的感觉；此动作停留10秒钟再放松，重复10次，每天做2-3次。
对于足底筋膜炎，若能及早有效地治疗，痊愈的可能性越大；拖得时间过久，花费的精力越多。
一、如果你刚从伤病中康复，千万记住二次伤病的概率很高，一定要循序渐进地恢复运动强度。尤其在开始运动阶段坚持走跑结合，充分热身。如果疼痛持续数周无法自愈，那么就必须去看运动医学专业医生了。
二、在不感到疼痛时，经常伸展腓肠肌、比目鱼肌和足底筋膜，能增加肌腱的弹性，预防伤病。拉伸这些部位非常简单，可以做足跟不离开地面的弓箭步动作，直膝和屈膝可以伸展到不同部位，每次坚持30秒钟即可。增加小腿和足弓肌肉力量也可以预防足部伤病，前掌踩在台阶上，抬高足跟，缓慢下降到低于足尖；或者赤足在地板上，用脚趾抓衣服叠衣服，记得先洗脚噢!这可是免费的绝招，当然不断强化核心力量来改善跑步姿势也能收到很好的效果。
三、根据你的足型选择合适的鞋子，在大多数的情况下，推荐选双稳定系跑鞋，好歹有双密度中底或者结实的足桥那种，某些能把鞋跟弯到鞋尖的鞋子请慎重购买。袜子建议选择有足弓毛圈的跑步袜。
四、降跑量，或尝试跑走结合的训练方式。尽量避免突然的大剂量山坡练习，如果已有不适的感觉，疼了就赶紧给脚丫送上冰镇待遇，必要的时候冻个矿泉水放在脚下踩着玩（老病号首选方案）。
有些运动损伤，你在不知不觉间已经打好地基，添了砖加了瓦，爆发只是时间问题，在运动的过程中，有哪些疼痛是可以克服的，哪些损伤是需要立即处理的。对于每个跑步爱好者来说，都是需要用很多时间去学习和思考的。正如跑友所说，学习与自己的身体谈判，才是跑步当中最有意思的事。
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