垂体腺瘤是第三种最常见的颅内肿瘤,起源于脑下垂体。除了催乳素瘤外,大多数症状性垂体腺瘤都需要手术切除。经蝶窦手术切除(经鼻入路)通常是治疗首选。幸运的是,垂体腺瘤手术在过去二十年中取得了重大技术进步,包括使用高清内窥镜,手术导航技术和更有效的颅底封闭方法。垂体瘤术后并发症主要由患者本身状况、手术方案选择以及神经外科医生技术决定。
垂体肿瘤手术成功率
大多数垂体肿瘤通过经蝶手术切除。使用内镜或其他手术器械进行经蝶手术,所述内镜或其他手术器械通过鼻腔和窦腔中的蝶骨插入脑中。进行经蝶手术以从脑垂体移除肿瘤。这些肿瘤在头骨内生长,但通常在脑外。
治疗垂体肿瘤可能需要开颅术是非常罕见的。通过打开头骨进入肿瘤来进行。今天许多神经外科医生使用直接经鼻,其中在鼻子后部切口直接进入蝶窦。开颅手术常导致大量失血,导致多种并发症,并且需要更长时间才能恢复。
这是一种非常复杂的手术,其中轻微的误差会损害患者的神经系统。脑外科需要由经验丰富的神经外科医生执行,因为它们可能导致危及生命的情况。大多数接受过垂体肿瘤手术的患者能够显着改善他们的健康状况,并且能够比没有手术的患者存活更长时间。
垂体瘤术后8大并发症
CSF鼻漏 -或脑脊液围绕大脑,手术后可能从鼻子开始泄漏,这可能需要修复另一个手术。
脑膜炎 -一种影响脊髓和大脑内层的感染,通常在手术后发生。
垂体腺受损 -患者如果由于手术后脑垂体的激素分泌区域受损,可能需要进行激素替代手术。
严重出血 -如果手术损坏了大血管,患者可能会出现鼻子或脑内出血过多的情况。
视觉问题 -如果在手术过程中提供视力的神经受损,患者的视力可能会受到影响。
尿崩症 -如果他/她控制排尿的脑垂体在手术过程中受损,患者的口渴和排尿可能会变得更加频繁。
严重头痛-头痛是患者经常会出现的问题。
恶心和呕吐-恶心和呕吐可能会造成患者身体的虚弱。
垂体瘤术后8大并发症可以避免吗?垂体肿瘤手术的成功率是多少?
垂体瘤术后8大并发症想要最大程度减少,选择医生很重要。大多数接受这种手术的患者能够存活的时间比没有接受过手术的患者更长。垂体肿瘤手术的成功率没有一个准确的数据,但是主刀医生的技术是至关重要的。一台成功的手术可使患者在手术后过上良好的生活。
垂体瘤患者会死于垂体肿瘤手术吗?
神经外科手术被认为是最复杂的手术之一,因为大脑中的每个神经都是一个重要的功能。对这些神经的任何损害都可能导致患者遭受危及生命的情况。脑垂体也位于大脑附近,因此这是高凶险手术。一旦手术操作不当,患者可能因手术而死亡。
垂体瘤术后8大并发症,德国著名,世界盛名国际巨匠手术大师巴特朗菲教授安全切除肿瘤
擅长领域:
▪ 大脑半球病变(颅底肿瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脊索瘤、垂体腺瘤、表皮样囊肿、颅咽管瘤、下丘脑神经胶质瘤、海绵状血管瘤、胶体囊肿);
▪ 脑干病变(神经胶质瘤、室管膜瘤和血管母细胞瘤);
▪ 脑血管疾病(脑动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘);
▪ 脑内深层区胶质瘤(岛叶、丘脑、基底神经节、海马区域);
▪ 颅颈交界处的病变(颅内旁路血管搭桥术、侧脑室和第三脑室肿瘤切除术、松果体区和第四脑室的肿瘤切除术、神经吻合术);
▪ 椎管内肿瘤切除术(神经鞘瘤,室管膜瘤,胶质瘤,海绵状血管瘤,血管母细胞瘤,表皮样囊肿和脂肪瘤)
针对每位患者独特的解剖学条件,巴特朗菲教授会根据他们的实际情况制订手术方案和干预措施,以实施高质量的显微手术。目前,巴特朗菲教授已为无数的脑干、脊髓内和其它复杂位置的胶质瘤患者成功地施行90%甚至以上切除率的肿瘤切除术。巴特朗菲教授每年的手术量都在400台以上,而且无一例外都是高难度的手术。
巴特朗菲教授4月在华手术
部分患者案例集锦
术前情况:5岁患儿延髓-颈3大小约3*2.7*7.5cm的巨大囊实性占位造成幕上梗阻性脑积水,对延髓和颈髓受压变扁,患儿嗜睡,右侧肢体无力,跛行,进食呕吐。
术后情况:术后即刻患儿右侧肢体活动度、肌力较术前明显好转。术后ICU留观24小时,生命体征平稳,转入普通病房。术后一周,饮食由流食转为常规饮食,精神状态良好,右侧肢体肌力进一步恢复,较左侧无明显差异。无手术并发症出现。
术前情况:4岁患儿外伤后查MRI发现:延髓背侧偏左肿瘤,患儿无明显阳性体征,经多方会诊:为防止肿瘤继续增大,造成不可逆的感觉和运动功能损伤,建议手术切除。
术后情况:术后影像对比肿瘤切除达到95%以上。术后ICU留观24小时,生命体征平稳,转入普通病房,无术后并发症。
术前情况:患儿出生后不久发现右侧枕部和右侧颈椎旁神经纤维瘤,逐年缓慢增大,肿瘤包绕颈动脉和椎神经根。手术难度大,存在较大出血和神经损伤风险。
术后情况:蓝色标记部位为原先肿瘤所在位置,现在完全看不到一点肿瘤组织,巨大肿瘤被完全切除,椎间隙以及包绕血管和神经的肿瘤都被清楚干净。解除了肿瘤对周围神经和血管压迫。组织关系回归正常,左右侧对比一致 。
德国巴特朗菲教授9月来华,招募脑瘤患者在华手术
继2019年4月和6月,德国巴特朗菲教授受邀在国内成功开展两次手术示范之后,9月中旬,这位世界著名的颅底脑干等高难度位置手术大师将再次来华开展患者面对面咨询和手术示范,国内胶质瘤、脑海绵状血管瘤等神经外科疾病患者可以报名了!期间,他还将为国内有需要的脑肿瘤患者亲自主刀实施世界级水平的脑瘤手术,这将为患者提供更安全、更高切除率的手术,也会提供更好的预后、更长的生存期和更高的生活质量。想要报名的抓紧了。