督脉正阳与疑难杂症⑫ | 你不该认识不足的强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是一种好发于10-40岁，主要损害中轴关节，并可不同程度累及外周关节、内脏及其它组织的慢性进行性免疫性疾病。本病发病率高，国内调查患病率为0.3％，发病隐匿，病程漫长，晚期脊柱强直，关节畸形，导致不同程度的残疾，影响患者正常的生存质量。

病因病机

强直性脊柱炎属中医学痹证、骨痹、筋痹范畴。与一般的痹证表现有所不同，或可命名为“脊痹”。本病的发生，以肝肾亏损与，风、寒、暑、湿、热诸邪为诱因，这与现代医学对强直性脊柱炎的发病与遗传、体质、环境、感染等多因素相关非常接近。随着病变的进一步发展变化、可表现为肝肾、气血两虚亏，导致人体的络脉之都-‘督脉’的气血精华失去养分，一旦督脉失去气血精华的滋养，风、寒、湿、热、痰、瘀蕴结，筋挛骨损，寒热相兼等症候就会趁机出现。

辨病辨证论治

以《金匮要略》桂枝芍药知母汤原方为基础，组方配制成通痹灵制剂，以利病人坚持服用。以通痹灵治疗同时，结合辨证施治，以祛除新的病理因素作用。据强直性脊柱炎的诸多表现，临床主要有以下几种类型：

 

湿热壅滞督脉

多见于强直性脊柱炎早、中期的急性活动期，阳盛邪实，邪正斗争激烈，气血壅滞。症见腰部疼痛剧烈、拒按、僵硬、屈伸不利、夜间尤甚、活动后减轻，甚则不能活动，或伴下肢关节肿痛、灼热，身重发热，口干口苦，胃纳呆，小便黄赤，大便干结，舌红或暗红，苔黄腻或黄燥，脉弦数、滑数或濡数。治宜清热解毒，化湿通络，活血止痛。

 

寒湿留着督脉

多见于强直性脊柱炎早、中期，病情呈慢性活动性，素体阳虚，风寒湿邪内侵，邪留督脉。症见腰骶部冷痛或重着，骨节酸痛，得温则舒，身重，转侧不利，晨起尤甚，活动后减轻，阴雨天加剧，口淡不渴，舌淡红，苔白，脉濡缓或弦紧。祛风散寒，温通督脉。

 

肝肾阴亏，邪留督脉

多见于强直性脊柱炎中、晚期，呈慢性活动性，邪去阴伤或余热未清。症见腰背强直，屈伸不利，腰酸腿软，肌肉萎缩，伴烦热盗汗，失眠易怒，目睛干涩，咽干，大便干少，小便黄，舌质偏红，苔薄或少苔，脉细弦或弦细数。治宜滋肝补肾，祛湿止痛。

 

脾肾阳虚，寒留督脉

多见于强直性脊柱炎中、晚期，病久阴损及阳，或久服苦寒攻伐之剂耗损阳气。体内阳气不足。症见腰背强直，屈伸不利，腰酸腿软，肌肉萎缩。伴形寒肢冷，面色无华，气短神疲，自汗懒言，形体瘦小，胃纳少，大便溏泻，夜尿频，舌淡或淡暗体胖，边有齿印，苔薄白，脉沉细。治宜培元固本，温补脾肾,温通通督。

 

肝肾精亏，督脉失养

多见于强直性脊柱炎中、晚期，风寒湿由经络附着于筋骨，正气日耗，阳气不足，由气血而及于肝肾，肝肾精血亏虚，筋骨失养，风寒湿痰瘀胶着难去而筋挛骨损。症见腰背强直、屈伸不利、晨僵、腰酸腿软、肌肉萎缩、精神萎糜、头晕健忘、耳鸣耳聋、夜梦多、男子阳痿早泄、妇女月经量少、舌淡苔白、脉沉细弱。治宜补益肝肾，强筋养督。

“强直性脊柱炎”在中医病因中主要诱因；人体阳脉之都 ——“督脉”不通所致 。中医宝典«黄帝内经»曾经提到，督脉不通则百病恒生，反之，督脉通，阳气挥发，体内正气充足，邪不可干。

“督脉正阳术”结合西医脊柱病因学和中医基础理论开创一套绿色，安全，有效，无损伤的的新型理疗手段。该技术在施术时不仅用到西医学科的脊柱形态学而且还运用到中医精华部分的砭，针，灸，药，推拿，导引。

“督脉正阳术”在治疗病症时运用特制工具，在督脉旁通过推，刮，钉，拨，揉，疏的施术。打通人体阳脉之都 ——“督脉”。在强直性脊柱炎治疗过程中，推刮法的施术能充分推动气血的运化，对脊柱两侧肌肉，韧带，肌腱，关节囊，等产生的炎症有很好的代谢吸收。钉拨法施术能在肌肤完整不受任何损伤的前提下松解痉挛的肌肉以及黏连的筋膜等，能充分提高脊柱应有的生理功能。揉疏法施术能有效的缓解脊柱强直引起的疼痛。

督脉通畅则气血通常，气血通畅则百病不生。无论是脊柱引起的自发性疾病还是脊原性疾病以及各种疑难杂症。“督脉正阳“在治疗时讲究的是，以人为本，从实际出发，从根本上解决问题。疏通经络，调理气血，扶正祛邪，培元固本。从而达到机体自我修复，病源自我消失。